河南完成國(guó)內(nèi)首例經(jīng)心尖途徑二尖瓣瓣中瓣手術(shù)

2022-08-08 17:12　來(lái)源：鄭州日?qǐng)?bào) 責(zé)任編輯：楊?yuàn)檴?/span>

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摘要：他介紹，經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換技術(shù)的發(fā)展越來(lái)越成熟，對(duì)于老年患者以及年輕但多合并癥、既往手術(shù)史、無(wú)法耐受外科手術(shù)等患者，經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣瓣中瓣手術(shù)作為可替代的治療方式，能夠避免患者再次經(jīng)受外科開胸，降低死亡率，但因患者合并癥的多樣化、差異化，此類手術(shù)更需團(tuán)隊(duì)在充分評(píng)估后，制定個(gè)體...

昨日，記者從鄭大一附院獲悉，該院姜正明教授團(tuán)隊(duì)成功應(yīng)用SAPIEN 3瓣膜完成一例經(jīng)心尖途徑二尖瓣瓣中瓣手術(shù)，使患者免去再次開胸的創(chuàng)傷，提高患者后期的生活質(zhì)量和壽命。

據(jù)悉，這是SAPIEN 3瓣膜在國(guó)內(nèi)首次采用經(jīng)心尖途徑釋放，標(biāo)志著SAPIEN 3瓣膜進(jìn)入經(jīng)心尖入路的新階段，應(yīng)用范圍進(jìn)一步拓寬。

據(jù)了解，該患者今年69歲，因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣重度狹窄合并冠心病，2013年3月做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)聯(lián)合二尖瓣生物瓣置換術(shù)。前不久，患者出現(xiàn)反復(fù)胸腔積液。超聲檢查提示，患者人工二尖瓣狹窄并重度關(guān)閉不全、人工二尖瓣反流、左心房顯著增大，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以糾正心衰藥物治療。為求進(jìn)一步治療，患者慕名來(lái)到鄭大一附院就診。

接診后，姜正明教授團(tuán)隊(duì)結(jié)合患者病史，經(jīng)充分論證后認(rèn)為：患者再次開胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)為極高危。在與患者、家屬多次溝通后，團(tuán)隊(duì)決定行微創(chuàng)二尖瓣瓣中瓣手術(shù)。術(shù)中，所有成員配合默契、謹(jǐn)慎操作。心外科劉超教授團(tuán)隊(duì)提供充分保障，王玲云教授提供精確超聲指導(dǎo)，體外生命支持團(tuán)隊(duì)保駕護(hù)航，麻醉團(tuán)隊(duì)、護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供大力支持，瓣膜鞘管進(jìn)入體內(nèi)至完美釋放僅用時(shí)4分鐘。瓣膜釋放后顯示人工瓣膜位置良好、功能釋放良好。

姜正明教授擁有豐富的心臟瓣膜病治療經(jīng)驗(yàn)，曾成功開展華中地區(qū)首例SAPIEN 3瓣膜的植入。他介紹，經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換技術(shù)的發(fā)展越來(lái)越成熟，對(duì)于老年患者以及年輕但多合并癥、既往手術(shù)史、無(wú)法耐受外科手術(shù)等患者，經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣瓣中瓣手術(shù)作為可替代的治療方式，能夠避免患者再次經(jīng)受外科開胸，降低死亡率，但因患者合并癥的多樣化、差異化，此類手術(shù)更需團(tuán)隊(duì)在充分評(píng)估后，制定個(gè)體化的綜合治療方案，以保證患者最大安全。（記者王紅通訊員吳文君）

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