駐報(bào)全媒體記者  王捷

近日，患者王先生突然腹痛嘔血，經(jīng)駐馬店市中心醫(yī)院醫(yī)生全力搶救后轉(zhuǎn)危為安。

50歲的王先生，整天煙酒不離手，5年前，出現(xiàn)便血情況，體檢后發(fā)現(xiàn)，有酒精性肝硬化癥狀，醫(yī)生提醒要戒煙、戒酒。但是他忍不住，經(jīng)常偷摸喝點(diǎn)小酒，使得他病情持續(xù)惡化。

幾天前，王先生突然腹部劇痛并開始嘔血，而且出血量越來越大，家人急忙將他送往駐馬店市中心醫(yī)院進(jìn)行搶救。

抵達(dá)醫(yī)院急診科后，醫(yī)護(hù)人員迅速展開救治，輸血、升壓、給予凝血藥物等暫時(shí)穩(wěn)定了王先生的生命體征，此時(shí)出血量已達(dá)800ml。

醫(yī)生通過上腹部增強(qiáng)CT檢查，確診王先生為肝硬化引起的胃底靜脈嚴(yán)重曲張。急診科聯(lián)系外周介入科負(fù)責(zé)人麻恒翔、副主任余輝、值班醫(yī)生范文征進(jìn)行會(huì)診，敲定治療方案。

麻恒翔：“王先生的胃底靜脈嚴(yán)重曲張，已經(jīng)形成巨大的血管瘤樣改變，并且出現(xiàn)胃、腎分流的情況。現(xiàn)在這個(gè)曲張靜脈團(tuán)就像一顆‘炸彈’，已經(jīng)進(jìn)入了起爆倒計(jì)時(shí)，必須盡快手術(shù)拆除。”

家屬：“手術(shù)會(huì)不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)啊？能不能進(jìn)行保守治療？”

麻恒翔：“目前可以開展一項(xiàng)新技術(shù)BRTO，比傳統(tǒng)手術(shù)更安全，止血效果更好。現(xiàn)在的情況已經(jīng)無法保守治療了，不盡快手術(shù)止血，他會(huì)失血性休克的。”

BRTO即經(jīng)球囊導(dǎo)管阻塞下逆行閉塞靜脈曲張術(shù)，通過放置在分流道的球囊阻止血液流動(dòng)，并注入栓塞劑以消除靜脈曲張。傳統(tǒng)的栓塞手術(shù)，可能導(dǎo)致急性肺栓塞，而BRTO則可以避免這種問題，并且BRTO治療費(fèi)用更低、治療效果更好、安全系數(shù)更高。

確定手術(shù)后，完善術(shù)前檢查，麻恒翔為王先生行經(jīng)球囊導(dǎo)管阻塞下逆行閉塞靜脈曲張術(shù)。通過穿刺，將動(dòng)脈鞘置入股靜脈，在腎靜脈分流通道處放置一枚血管塞阻斷血液分流，利用明膠海綿顆粒，栓塞曲張靜脈團(tuán)。

手術(shù)順利完成，王先生體內(nèi)不再出血，生命體征恢復(fù)平穩(wěn)。術(shù)后三天出院回家休養(yǎng)。

專家提示，有酒精性脂肪肝、乙肝、丙肝等肝部疾病的患者，應(yīng)注意日常控制，并且定期檢查，如果出現(xiàn)靜脈曲張等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。