駐報全媒體記者 王捷  通訊員  魏麗

近日，駐馬店廣濟心血管病醫院收治一位經常莫名頭疼的患者，經過檢查竟是心臟有個“洞”，診斷為卵圓孔未閉。

32歲的劉女士，是久坐辦公室的設計師，三年前她開始頭疼，原以為是頸椎病引起的，多休息休息就能緩解。可一段時間后，不僅沒有緩解，頭痛癥狀逐漸加重，她輾轉多家醫院求醫，做了各項檢查，顯示頭顱和血管均無異常。

為何不明原因的頭痛？劉女士經人介紹，來到駐馬店廣濟心血管病醫院心臟中心，方極輝主任接診后，聽到劉女士的描述，敏感地想到了一種讓患者頭痛的原因——卵圓孔未閉。

經過進一步檢查顯示，劉女士心臟有個“洞”，找到了引起劉女士頭痛的“罪魁禍首”，診斷為卵圓孔未閉。明確病因后，劉女士在該院心臟中心進行了微創卵圓孔未閉介入封堵術。

“終于不再頭痛了，謝謝你們”在術后隨訪中，劉女士由衷地表達了感激之情。

為什么心臟的問題卻表現為頭痛？方極輝說，心臟內部有四個空腔，由上到下、由左到右分別稱為左心房、左心室、右心房、右心室，正常情況下同側的心房和心室是相通的，而心房與心房、心室與心室之間是有阻隔的，不能相通。胎兒無法用肺呼吸，兩個心房之間會形成一個空洞（即為卵圓孔），右心房血液會流向左心房，以保證血液在心臟內正常流通。通常情況下，胎兒出生后，卵圓孔會逐漸閉合。一般在 3 歲左右會完全長好，孔洞完全消失，兩個心房之間不能相通。若超過 3 歲卵圓孔仍未關閉，則稱為卵圓孔未閉。

卵圓孔未閉和偏頭痛有什么關系？成年人中卵圓孔未閉的發生率是 20% ～25%，也就是說約4個人中就有一個人存在卵圓孔未閉。對于一些“卵圓孔未閉”的人群來說，由于心臟內多出一個“小洞”，身體內一些雜質就會從未閉的卵圓孔避開肺循環直接到達腦部動脈，從而引起偏頭痛發作，嚴重的甚至還可引起反常性腦栓塞。

如何判斷自己是不是卵圓孔未閉？

經胸超聲受外界干擾因素，有一定的漏診率。臨床上一般做右心發泡試驗，如為陰性則排除卵圓孔未閉，為陽性可進一步行經食道超聲檢查，確定分流來源。

卵圓孔未閉如何治療？藥物治療。僅能夠起到預防卒中，但預防卒中效果較差，并無治療作用；介入治療。經皮導管介入封堵術是一種安全、有效、可行的治療方法，目前已成為主流術式。

介入封堵手術具有創傷小、用時短、恢復快、效果好，無需終生服藥的優點。

封堵治療后應注意避免受涼感冒，避免劇烈運動，尤其術后早期，封堵術后第2天就可下床活動；手術后遵循醫囑，堅持服藥3-6個月，臨床醫生根據復查結果調整用藥時間，切勿自行停藥；術后1個月內，避免劇烈運動，避免著涼感冒，注意加強營養等；1個月后，經過醫生評估復查結果后，可以開始適量運動，循序漸進，不可突然進行劇烈運動以及重體力勞動；出院后第1月、3月、6月復查心電圖、心臟超聲等，了解封堵器位置、有無封堵器血栓形成、心律失常等情況發生。