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駐馬店廣濟心血管病醫院 植入生物主動脈瓣膜為六旬老人換“心門”

2024-01-22 11:51 來源: 駐馬店網 責任編輯:王捷
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駐報全媒體記者  王捷  通訊員  魏麗

近日,駐馬店廣濟心血管病醫院心臟中心采用生物瓣膜,成功為一名高齡主動脈瓣重度關閉不全患者更換了“心門”。

66歲的李先生家住正陽縣,4年來,時不時出現心慌、喘氣癥狀,日常農活都無法完成,體力大不如前。一個月前,李先生心慌癥狀加重,稍微活動后就上氣不接下氣,到醫院檢查竟被告知是心臟主動脈瓣重度關閉不全。

主動脈瓣是心臟將血液泵入全身的一扇“大門”,一旦閉不嚴,勢必會影響全身供血,逐漸出現胸痛、呼吸困難和暈厥等癥狀,也可引起后背疼痛。若不及時手術,患者隨時可能因主動脈供血嚴重不足而導致猝死。為了尋求更好的治療方案,李先生在親友的推薦下來到駐馬店廣濟心血管病醫院心臟中心就診。

據了解,針對主動脈瓣關閉不全的治療,目前可通過外科開胸手術、微創介入手術更換病變的瓣膜。

通過心臟彩超檢查,李先生的主動脈瓣瓣葉增厚,對合不良,重度關閉不全,左心室也因長期血液返流而擴大到5.6cm,另外其多年的房顫病也再逐漸影響著心房,導致其收縮功能異常,所以出現心慌、氣短、胸悶等癥狀。嚴重時可能會引起心力衰竭、左房血栓進而引起中風、心梗等致命性并發癥,外科手術無疑是根治問題的最佳方案。

該院心外科主任方極輝介紹,在瓣膜置換術中常用的兩種瓣膜:生物瓣膜和機械瓣膜。生物瓣植入人體后3-6個月左右,瓣葉表面會被沉積的纖維蛋白和血管內皮組織覆蓋,瓣葉材料不再與患者的血液接觸,避免了激活血液的凝血反應,因此3-6個月后就不再需要抗凝治療了,這是生物瓣最大的優點。機械瓣雖耐久性好,但需要終身抗凝治療,并根據抗凝檢查結果調整藥物劑量。每天服用抗凝藥一方面是比較麻煩,另一方面藥物調整不到位容易發生出血(抗凝過度)或血栓形成(抗凝不足)情況。結合李先生病情和自身情況,與家屬溝通后,最終選擇了生物瓣膜。

方極輝帶領心臟中心外科團隊為李先生實施了“主動脈瓣生物瓣置換+迷宮射頻消融+左心耳切除”術,經過4個小時手術治療,李先生成功更換了“心門”,心臟恢復了正常跳動,左心室術后也即刻縮小了4mm,生命體征平穩。

術后一周,李先生復查心臟彩超顯示,人工瓣機能正常,其他各項抽血化驗結果良好。李先生恢復如初,全家人對治療效果非常滿意,順利出院。


責任編輯:王捷

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