市第四人民醫院為復發性腹股溝疝患者解憂
駐報全媒體記者 王捷 通訊員 韓璐
近日,市第四人民醫院外二科完成了一例腰硬聯合麻醉下的“右側腹股溝疝疝囊高位結扎+無張力疝修補術”,為患者解除了復發性的右側腹股溝疝。
患者李先生,多年前做過兩次腹股溝疝修補術,第一次行普通手術,復發后第二次放置了補片,5個月前在當地醫院再次行經腹腔鏡右側腹股溝疝無張力修補術,3個月前又發現右側腹股溝包塊,站立、行走、腹壓高時腫物突出明顯,1個月來包塊頻繁出現并逐漸增大,偶有疼痛、墜脹感。為求進一步治療,李先生來到市第四人民醫院。外二科主任張小路查看后,以“復發性右側腹股溝疝”收入院。

入院后,主管醫生李小昌詳細詢問患者病史,仔細查體、綜合評估、排除手術禁忌,結合患者實際情況,制定手術方案。經過科內嚴謹討論,張小路帶領醫師團隊,在手術室醫護人員的配合下,為患者在腰硬聯合麻醉下行“右側腹股溝疝疝囊高位結扎+無張力疝修補術”,術程順利,術后6小時即可進食,第二天可下床活動。住院期間,科室醫護人員對其精心照顧,目前恢復良好,已順利康復出院,回歸正常生活。
患者對手術效果十分滿意,為表達感謝之情,悄悄將200元紅包塞給主管醫生李小昌,李小昌將現金充入患者住院押金。
張小路說,腹股溝疝是一種常見的外科性疾病,是由于腹股溝區腹壁的薄弱缺損和持續的腹內壓增高引起的,它的特點是患者站立或腹壓增高時,腹腔內的臟器通過這個缺損向外突出,平臥位或者用手按壓包塊時會回納腹腔而消失,反復突出后可以引起粘連而形成難復性疝,更嚴重的是突然的腹壓增加,如劇烈咳嗽等可引起嵌頓疝,甚至導致腸壞死。
對于復發性腹股溝疝患者,即便無癥狀通常也推薦手術治療。一是因為手術治療能達到治愈的目的;二是復發疝存在較高的嵌頓幾率,可導致急性腸梗阻和缺血性腸壞死。因此,選擇合適的手術方式進行再修補,對于降低復發疝術后的再復發率具有重要意義。目前對于復發性腹股溝疝可以選擇開放修補或腹腔鏡修補兩種途徑,兩者都具有復發率低、并發癥少的優點,安全可靠。
責任編輯:王捷
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