駐馬店網訊(記者 劉付明 通訊員 王現超)近年來，平輿縣把緊密型醫共體建設作為深化醫改、推進分級診療的重要抓手，著力整合縣域醫療衛生資源，打通縣鄉要素流通渠道，基層醫療衛生服務能力不斷提升，群眾就醫獲得感、健康幸福感顯著增強。

試點先行，穩妥推進落實。平輿縣制定了緊密型醫共體建設實施方案及配套措施，成立建設管理委員會，堅持試點先行，以縣級4家公立醫院為牽頭醫院，分別1個鄉鎮衛生院建立緊密型醫共體，取得成功經驗后穩妥推進，全面鋪開，形成“政府主導、衛健體委牽頭、相關部門聯合、縣鄉醫療機構實施”的工作格局。縣級4家醫院分別與19個鄉鎮衛生院采取“1+N”的形式建成了4個緊密型醫共體，縣域醫療資源的配置和使用效率得到了整體提高。在試點工作中，縣人民醫院和西洋店鎮衛生院結成緊密型醫共體，縣人民醫院幫助西洋店鎮衛生院增設了口腔、眼科、兒科，改造了手術室、麻醉科、外科和婦產科病房，西洋店鎮衛生院門診人次較去年同期增長11%。縣中心醫院與古槐街道衛生院結成緊密型醫共體，建設了精神病專科醫院，填補了該縣精神心理衛生事業空白，使全縣的精神和心理疾病患者足不出縣就能夠得到及時的康復治療。縣婦幼保健院與玉皇廟鄉衛生院結成緊密型醫共體，縣婦幼保健院投資300多萬元改造了醫療環境，同時派駐醫療管理團隊，增設了中醫內科、兒童保健科、婦女保健科等臨床科室，玉皇廟鄉衛生院診療人次較去年同期大幅增長。

健全制度，規范運行機制。按照機構名稱、性質、編制、法人資格、職責任務、政府投入、優惠政策“七不變”要求，對醫共體內容實行行政、人員、財務、業務、信息、績效、藥械“七統一”管理，建立健全科學分工協作、雙向轉診、利益引導人事薪酬、財務管理、遠程醫療等各項制度，落實醫共體在人員招聘、內設機構、崗位設置、中層干部聘任、內部績效考核、收入分配、職稱聘任等方面的自主權。對醫共體實行醫保基金總額預算管理，建立結余留用、超支不補的激勵約束機制。對藥品耗材實行統一賬戶、統一采購、統一配送、統一支付。建立上下轉診制度、雙向轉診程序，引導病人合理有序就醫，促進基本醫療衛生服務均等化，緩解群眾看病難問題。全縣形成了“基層首診、分級診療、急慢分治、雙向轉診”的就醫新秩序。2020年底，縣域內就診率達到90%，基層首診率達65%。

下沉要素，提升服務能力。在醫共體內推進人才、資源“雙下沉”，提升基層服務能力。建立縣域遠程會診、影像、心電、檢驗等醫療衛生資源中心，實現檢查檢驗結果、會診結果互認，影像資料共亨。深入推進城鄉對口支援和“等額對調”，全縣累計下派縣級醫院業務骨干462名到鄉鎮衛生院，開展坐診、查房帶教、人員培訓，累計組織36名鄉鎮衛生院技術人員到縣級醫院進修學習，36名縣級醫院業務骨干下沉到鄉鎮衛生院執業帶教，幫助基層醫務人員提升技術服務能力。止于目前，開展遠程會診8.65萬人次，培訓、講座600余次，查房316次，進行病例討論206次，實行剖宮產、疝氣、闌尾炎手術61例，門診診療43164人次。