張芳

 受訪專家：北京大學第六醫院精神科主任醫師 姚貴忠

半個多月前，華山長空棧道上，一名男子行至中間，自行解開安全繩，縱身跳下山崖。因涉及個人隱私，外界沒人知道男子為何尋了短見，只是他在跳崖前表現出的決絕，令每個觀看視頻者都難免唏噓。

好好的人，為何自殺？北京大學第六醫院精神科主任醫師姚貴忠接受《生命時報》記者采訪時說，自殺的誘因可能是生理的，也可能是心理的。比如，患上重度抑郁癥的人，大腦神經遞質發生病理性改變，可能導致人產生自殺的沖動。這種情況下，必須通過有針對性的醫學治療，才能真正緩解。另一種因外界影響觸發的心理性自殺沖動，則需要了解其誘發因素，對癥紓解。

國外研究人員曾做過一項研究，通過分析20份自殺成功者和20份自殺未遂者的日記，試圖找出一些心理緣由，評估標準包括5個，即負擔感、絕望感、痛苦情緒、社交障礙和逃避負面情緒。結果顯示，人們不僅僅是因為痛苦而試圖自殺，更因為他們不相信有生存的理由，甚至覺得自己走了，世界會變得更好。心理學家認為，在5個標準中，負擔感是自殺成功者和未遂者最顯著的差異：認為自己已經成為其他人和整個社會負擔的人，自殺意愿更堅決。正如很多人所說：“真正崩潰想死的人，不會給你救他的機會。”

無論如何，選擇自殺是需要一定“勇氣”的。所以常有人在勸慰他人時說：“死都不怕，還怕活著嗎？”可對陷入絕望的人而言，很可能“活著比死難多了”。他們會不自主地沉溺于負面情緒中無法自拔，直至選擇以死來尋求解脫。

其實，在各種壓力下，不少人都曾有過堅持不下去的感覺，甚至產生過自殺的念頭。怎樣才能平安邁過這道坎？姚貴忠說，產生自殺念頭的人，大多會表現出一些特別的跡象。比如，患上抑郁癥的人會睡不好、吃不下，與人溝通明顯變少，對外界的興趣明顯變少等；在真正決定自殺前，他們會安排后事，與親友低調告別，寫下遺書；一旦選定用哪種方式了斷此生，他們還要做準備，如瀏覽相關網頁，偷偷攢下安眠藥等。通常情況下，在整個過程中，只有周圍人及時介入，才可能將他們從輕生的邊緣拉回。

19世紀末，法國社會學家埃米爾·迪爾凱姆出版了《自殺論》一書。他認為，自殺并非個人的問題，而是社會問題。當一個人與團體或整個社會之間的聯系產生障礙，且無法解決時，就可能產生自殺行為。從這個角度看，當社會能夠提供幫助時，自殺行為也會有所遏止。在社會幫助中，親友關心無疑是一劑良藥，但千萬別等到最后時刻再用。就如一些人在自殺后，身邊人才驚覺，原來平時看似豁達的他，竟然如此脆弱，如此需要關懷和幫助。有個說法是，越是精彩的喜劇，越說明它有個悲劇的內核。所以，別忽略周圍的任何一個人，別吝于付出關懷。

預防自殺，也需要從自我做起。除生理性疾病外，因外界產生絕望的人，多是因為心理支撐坍塌，自我價值崩潰。比如，瘋狂地愛一個人，甚至失去自我，一旦對方提出分手，可能就會覺得活不下去了。又如一個工作狂在退休或工作受挫后，就可能喪失了心理支撐，產生無望感。專家表示，學著熱愛生活，從事業、愛好或親情上建立更多心理支持。形成正確的自我認同感，不輕易被外界顛覆。脆弱的時候，要懂得尋求支援。相比較向親友傾訴，選擇心理服務熱線或正規的心理咨詢，能夠獲得更有效的幫助。▲