國慶堅守 他們1天“拆彈”3例
摘要:另一方面,部分高血壓患者假期可能出現“服藥斷檔”,或因聚餐、娛樂等活動導致飲食不規律、飲酒過量、情緒激動,甚至參與高強度活動,這些因素均可能導致血壓驟然升高,進而誘發主動脈內膜撕裂,引發夾層。宋杰提醒:“高血壓患者如出現突發性、劇烈胸背部撕裂樣疼痛,必須立即就醫,一刻也不能耽誤。
駐報全媒體記者 王捷 通訊員 魏麗
國慶假期,駐馬店廣濟心血管病醫院(武漢亞洲心臟病醫院豫南醫院)心臟中心醫護人員始終處于“連軸轉”的忙碌狀態——假期期間,他們高效完成多臺心臟急癥手術。僅10月3日一天,心臟中心團隊接連為三位患者成功實施了B型主動脈夾層手術。

陶先生,今年68歲,患有高血壓20余年。飯后突發胸背部持續劇痛,伴隨胸悶和大汗,當地CT提示疑似主動脈夾層。因醫療條件有限,緊急轉至駐馬店廣濟心血管病醫院,確診為B型主動脈夾層。
李女士,今年64歲,高血壓病史30多年。10月3日,無誘因突發背部撕裂樣疼痛,持續加重,伴大汗淋漓,發病6小時后緊急入院,確診為B型主動脈夾層。
胡先生,今年49歲,同樣有高血壓病史。幾天前夜間休息時出現胸悶、喘憋等癥狀,無法平臥,反復發作。在當地醫院初診時懷疑為主動脈夾層,后經駐馬店廣濟心血管病醫院確診為B型主動脈夾層,并伴有心力衰竭、心律失常、房顫及多項心臟瓣膜病變。

三位患者轉入駐馬店廣濟心血管病醫院后,立即被送入重癥監護室,通過降壓、控制心率等治療,降低主動脈破裂風險。
在10月3日當天,心臟中心主任宋杰帶領手術團隊率先為陶先生實施“胸主動脈覆膜支架腔內隔絕術”;緊接著,又為李女士和胡先生先后完成更為復雜的“胸主動脈覆膜支架腔內隔絕術+‘煙囪’支架植入術”。

據宋杰介紹,在我國,高血壓是誘發主動脈夾層的首要危險因素,其次為高血脂。他說,從發病季節與時段來看,秋冬季本身就是主動脈夾層的高發季,而節假日則進一步疊加了發病誘因:一方面,假期天氣轉涼,低溫刺激會導致血管收縮,易引發血壓波動;另一方面,部分高血壓患者假期可能出現“服藥斷檔”,或因聚餐、娛樂等活動導致飲食不規律、飲酒過量、情緒激動,甚至參與高強度活動,這些因素均可能導致血壓驟然升高,進而誘發主動脈內膜撕裂,引發夾層。
宋杰提醒:“高血壓患者如出現突發性、劇烈胸背部撕裂樣疼痛,必須立即就醫,一刻也不能耽誤。宋杰強調,對于高血壓人群而言,預防遠勝于治療。日常生活中務必做到:堅持規律服藥,嚴格控制血壓;保持情緒穩定,避免大喜大悲; 減少參與刺激性或高強度活動;保持規律作息,勞逸結合。
責任編輯:侯飛
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