8月22日，由國家衛(wèi)健委主辦的婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)推進(jìn)會(huì)在鄭州舉行。近年來，我省積極構(gòu)建婦幼健康服務(wù)、出生缺陷防治兩大體系，扎實(shí)推進(jìn)婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)，從源頭上護(hù)佑6600萬婦女兒童的健康，讓每個(gè)家庭不但生得好，還要養(yǎng)得好。

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　　“免費(fèi)篩查”筑牢優(yōu)生防線

8月27日8點(diǎn)，河南省人民醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心候診區(qū)坐滿了人，張貼在診室外的“河南省民生實(shí)事免費(fèi)篩查項(xiàng)目”字樣及就醫(yī)流程十分醒目。來自商丘市梁園區(qū)的王女士很快辦好了就診登記，等待進(jìn)行羊水檢查。今年37歲的王女士是位幸福的“二寶孕媽”，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)生告訴她今年省里又新增了免費(fèi)產(chǎn)前診斷項(xiàng)目，建議她進(jìn)行這項(xiàng)檢查。

隨著生態(tài)環(huán)境變化、生活方式改變，以及二胎時(shí)代高齡孕產(chǎn)婦的增加，我國出生缺陷防治形勢(shì)十分嚴(yán)峻。我省連續(xù)3年將預(yù)防出生缺陷免費(fèi)產(chǎn)前篩查列入全省重點(diǎn)民生實(shí)事。在此基礎(chǔ)上，今年又將篩查出的高風(fēng)險(xiǎn)孕婦的產(chǎn)前診斷納入免費(fèi)項(xiàng)目，進(jìn)一步筑牢優(yōu)生防線。根據(jù)方案，只要預(yù)產(chǎn)期年齡在35歲以上，或有遺傳病家族史及生育過出生缺陷兒的孕婦，都可以到定點(diǎn)機(jī)構(gòu)享受免費(fèi)的絨毛活檢、羊膜腔穿刺、臍靜脈穿刺等產(chǎn)前診斷。

“就目前我省分娩量來看，需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷的高風(fēng)險(xiǎn)人群大概有8萬至10萬人。”省人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)遺傳中心主任廖世秀介紹，在出生缺陷三級(jí)預(yù)防體系中，關(guān)注孕期胎兒健康狀況的“二級(jí)預(yù)防”起著至關(guān)重要的作用。“在這個(gè)階段，通過產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷，可以更有針對(duì)性地檢查出唐氏兒、18-三體綜合征等嚴(yán)重的胎兒先天畸形，這對(duì)于降低出生缺陷發(fā)生率具有深遠(yuǎn)意義。”她提醒公眾，“要適齡婚育、科學(xué)備孕。”一般來說，女性22歲至28歲是生育的良好時(shí)機(jī)，35歲以上產(chǎn)婦出現(xiàn)異常情況的概率就會(huì)明顯增加，因此要主動(dòng)進(jìn)行優(yōu)生咨詢和身體狀況評(píng)估，還要避免環(huán)境中的有害因素，如射線、二手煙等。

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　　為孩子創(chuàng)造陽光的起點(diǎn)

“又長高了，豆豆真是個(gè)棒孩子！”8月26日，在河南省兒童早期發(fā)展示范基地、新鄉(xiāng)市婦幼保健院的兒童發(fā)展中心，該院副院長趙瑞卿正在跟兩歲多的“老熟人”豆豆聊天。原來，豆豆一出生就成了趙瑞卿的病人，因?yàn)檠蛩^少出現(xiàn)了缺氧性腦病、顱內(nèi)出血。在趙瑞卿的建議下，豆豆做了多個(gè)療程的康復(fù)治療，經(jīng)過醫(yī)院定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，在孩子營養(yǎng)、體格發(fā)育等方面及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，如今孩子沒有留下一點(diǎn)后遺癥。

“兒童早期是人生的黃金時(shí)期，這個(gè)時(shí)期的投入是生命全周期中人類資本投入產(chǎn)出比最高的。”趙瑞卿介紹，從孕期到出生后持續(xù)地進(jìn)行營養(yǎng)、體格發(fā)育、疾病預(yù)防、教育、心理等全方位的指導(dǎo)，能夠使兒童發(fā)育達(dá)到最佳狀態(tài)，對(duì)其終身發(fā)展具有重要影響。

自2017年起，我省在全省范圍內(nèi)開展了兒童早期發(fā)展示范基地建設(shè)工作，目前共有2家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)被評(píng)選為國家級(jí)兒童早期發(fā)展示范基地，8家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)被評(píng)選為省級(jí)兒童早期發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)化基地。

“推進(jìn)兒童早期發(fā)展需要建立產(chǎn)科、兒科（含新生兒科）、婦保科、兒?？频瓤鐚W(xué)科合作機(jī)制，從胎兒期保健、兒童生長發(fā)育監(jiān)測(cè)、營養(yǎng)及喂養(yǎng)指導(dǎo)、心理行為指導(dǎo)、高危兒管理等多個(gè)方面進(jìn)行干預(yù)，提供從孕期到兒童期的連續(xù)服務(wù)。”省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，下一步將重點(diǎn)關(guān)注農(nóng)村貧困地區(qū)，推動(dòng)農(nóng)村兒童早期發(fā)展，進(jìn)而從源頭上減少貧困代際傳遞。（本報(bào)記者 王平 曹萍）