中藥湯劑煎得越濃越好么？

2019-07-31 09:35 來源：人民網責任編輯：閆繼華

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摘要：特別是解表、清熱、芳香類藥物，煎煮的時間還要更短一些，如麻黃、桂枝等解表藥，金銀花、菊花等清熱藥，砂仁、沉香等芳香類藥物。風寒感冒者多需要解表散寒，藥物煎煮的時間就不宜過長;具體煎到什么程度，用多大量，需要請中醫根據病情確定，不可擅自加量或延長煎藥時間。

北京積水潭醫院中藥房崔晨

在日常生活中，很多人認為如果我們煎煮的中藥湯劑很濃，就能有更好的效果。但其實中藥不是越濃越好，湯劑濃度高并不見得效果就好，濃度一定要適量。

煎中藥是中藥飲片中的有效成分不斷釋放、溶解的過程，而當煎到飲片本身與藥液中的有效成份濃度平衡時，這種擴散運動就停止了。此時如果再繼續煎煮，以求“又濃又少”，不僅藥物內的有效成份不會再釋出，還可能使非有效成分(如樹脂、樹膠、色素等大分子化合物)不斷溶出，這樣會使藥液中有效成份因不斷蒸發而減少，甚至在過長的高溫中遭到破壞、降低藥效。而且長時間的煎藥還容易煎糊，嚴重時還會把藥鍋弄壞。過分濃縮的藥汁又會加重苦味，給患者服藥帶來困難，服藥后會產生惡心、嘔吐等副作用。因此，為使中藥發揮應有的效力，不僅要按常規煎煮一定時間，而且每次煎好濾取量皆不得少于180毫升(約一個碗九分滿)左右為宜;如果是煎給小孩子服用，由于劑量較少，每次濾取的液量可酌減為120毫升左右。

另外，除了滋補藥煎煮時間稍長，多數中藥不需要濃煎。特別是解表、清熱、芳香類藥物，煎煮的時間還要更短一些，如麻黃、桂枝等解表藥，金銀花、菊花等清熱藥，砂仁、沉香等芳香類藥物。風寒感冒者多需要解表散寒，藥物煎煮的時間就不宜過長;調理氣虛者，補益藥就需要濃煎。具體煎到什么程度，用多大量，需要請中醫根據病情確定，不可擅自加量或延長煎藥時間。

責任編輯：閆繼華

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