糖尿病人的“胖與瘦”

2019-05-14 16:19　來源：駐馬店網責任編輯：劉晗煜

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摘要：Ⅱ型糖尿病偏瘦患者，是因長期血糖控制較差，體內胰島細胞功能缺陷，胰島素分泌“相對”不足導致，但Ⅱ型糖尿病患者變瘦并非意味著轉為Ⅰ型。Ⅰ型糖尿病患者，無論胖瘦都用胰島素治療。而Ⅱ型糖尿病患者，根據體型的“胖瘦”不同，治療方法也有所區別。

駐馬店市第二人民醫院趙莉冰

糖尿病的根本原因是代謝異常，而代謝直接影響著人的胖瘦。糖尿病的典型癥狀是吃飯多、喝水多、排尿多，體重減少，大部分出現在Ⅰ型糖尿病患者身上，病因多為胰島素“絕對”不足，導致人體不易存儲能量。

Ⅱ型糖尿病患者占糖尿病總數的90%。體型胖瘦皆有，其中80%伴有肥胖或超重。肥胖患者的發病機制主要是胰島素抵抗，一方面肥胖者脂肪細胞多，脂肪細胞對胰島素不敏感；另一方面肥胖者常伴有血脂異常，游離脂肪酸增高，易形成胰島素抵抗。對肥胖的Ⅱ型糖尿病患者來說，體重下降，胰島素抵抗自然會有所減輕。這就要求患者適當控制飲食和適量運動，達到減肥的目的。

Ⅱ型糖尿病偏瘦患者，是因長期血糖控制較差，體內胰島細胞功能缺陷，胰島素分泌“相對”不足導致，但Ⅱ型糖尿病患者變瘦并非意味著轉為Ⅰ型。Ⅰ型糖尿病的主要病因是自身免疫和遺傳，而Ⅱ型糖尿病多是在遺傳背景下由不良生活方式引發的，二者不會相互轉化。

Ⅰ型糖尿病患者，無論胖瘦都用胰島素治療。而Ⅱ型糖尿病患者，根據體型的“胖瘦”不同，治療方法也有所區別。

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