推進(jìn)基層衛(wèi)生綜合改革 提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力

今年我市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面提質(zhì)提速

本報(bào)訊 （記者 黃育南）日前，記者從市衛(wèi)計(jì)委召開(kāi)的 2015年全市農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議上了解到，我市衛(wèi)生事業(yè)將進(jìn)一步完善政策，強(qiáng)化監(jiān)管，創(chuàng)新思路，提升水平，不斷鞏固完善新農(nóng)合制度，積極推進(jìn)基層衛(wèi)生綜合改革，努力提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力，持續(xù)推動(dòng)新農(nóng)合和農(nóng)村衛(wèi)生工作健康發(fā)展。

2015年，新農(nóng)合人均籌資水平提高到470元，其中財(cái)政補(bǔ)助提高到380元，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)也有較大幅度的提高。根據(jù)籌資繳費(fèi)水平的增長(zhǎng)，在調(diào)整完善2015年度新農(nóng)合基本醫(yī)療保障統(tǒng)籌補(bǔ)償政策時(shí)，加強(qiáng)門診與住院補(bǔ)償方案的銜接，合理設(shè)置住院起付線或低費(fèi)用段報(bào)銷政策，適當(dāng)提高門診費(fèi)用報(bào)銷比例和封頂線，鼓勵(lì)將縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分慢性病門診費(fèi)用和門診日間手術(shù)費(fèi)用納入大病統(tǒng)籌基金支付范圍。認(rèn)真落實(shí)35種重大疾病保障政策，按照新的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償方案和管理措施，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)救治機(jī)構(gòu)的審核監(jiān)管，對(duì)未提出定點(diǎn)救治申請(qǐng)而收治重大疾病患者，要及時(shí)調(diào)查處理，切實(shí)減輕重大疾病患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)，維護(hù)政策的嚴(yán)肅性。

執(zhí)業(yè)再注冊(cè)工作涉及每一位鄉(xiāng)村醫(yī)生的切身利益。在加大宣傳力度的同時(shí)，各縣區(qū)要加強(qiáng)政策引導(dǎo)，優(yōu)化工作流程，提高工作效率，及時(shí)為鄉(xiāng)村醫(yī)生按時(shí)換發(fā)新證，實(shí)時(shí)掌握鄉(xiāng)村醫(yī)生變動(dòng)情況，嚴(yán)厲查處借機(jī)或變相收取費(fèi)用、違法辦理執(zhí)業(yè)證書(shū)等行為。建立溝通協(xié)作機(jī)制，積極與縣財(cái)政部門溝通，將新增人員生活補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)納入當(dāng)?shù)刎?cái)政預(yù)算。要健全生活補(bǔ)助發(fā)放機(jī)制，確保符合條件的老年鄉(xiāng)村醫(yī)生及時(shí)足額領(lǐng)取生活補(bǔ)助。力爭(zhēng)通過(guò)開(kāi)展“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動(dòng)，進(jìn)一步確保各項(xiàng)政策在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到有效落實(shí)，引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌推進(jìn)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，防止“重防輕醫(yī)”、“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象的發(fā)生，滿足群眾就近就醫(yī)需求。通過(guò)多種途徑為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一批下得去、用得好、留得住的優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才，建立一套選才、育才、留才的人才工作機(jī)制。積極協(xié)調(diào)各相關(guān)部門認(rèn)真落實(shí)政策激勵(lì)措施，努力營(yíng)造引進(jìn)、培養(yǎng)、使用和留住人才的政策環(huán)境，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力和水平。

各縣區(qū)要積極推動(dòng)落實(shí)財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)等專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，完善財(cái)政對(duì)基層運(yùn)行補(bǔ)助政策，保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位，全面落實(shí)一般診療費(fèi)。要深化人事制度改革，明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人主體地位，落實(shí)用人自主權(quán)和人才引進(jìn)攻策，建立能上能下、能進(jìn)能出的競(jìng)爭(zhēng)性用人機(jī)制。要完善收入分配激勵(lì)機(jī)制，建立健全績(jī)效考核體系和績(jī)效分配辦法，明顯提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例，重點(diǎn)向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻(xiàn)突出等人員傾斜，充分調(diào)動(dòng)人員積極性。要引導(dǎo)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)換服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，開(kāi)展巡回醫(yī)療服務(wù)，擴(kuò)大全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)范圍，建立穩(wěn)定的“契約式”服務(wù)關(guān)系。要指導(dǎo)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)試點(diǎn)基層首診制，逐步構(gòu)建分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診的就診格局，引導(dǎo)患者優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率。要積極探索建立適合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，推進(jìn)政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極投保醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)充分發(fā)揮醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)作用。