駐報全媒體記者  王捷  通訊員  邢小寶

近日，市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科利用雜合式血液凈化技術(shù)，成功救了一名急性重癥胰腺炎、彌漫性腹膜炎患者。

在外務(wù)工的小高，無明顯誘因出現(xiàn)全腹脹痛，呈持續(xù)性，未給予重視、未做特殊處理。兩天后，上述癥狀持續(xù)加重，出現(xiàn)全腹疼痛不能耐受，惡心嘔吐，全身濕冷、面色蒼白，被緊急送至附近醫(yī)院。給予相關(guān)檢查提示：胰腺炎伴周圍滲出性改變，腹腔盆腔積液。為尋求進一步治療，家屬將其轉(zhuǎn)入市第一人民醫(yī)院。

入院后，醫(yī)生為其測量血壓顯示：64/43mmhg，結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果以“急性重癥胰腺炎、彌漫性腹膜炎”為診斷送入重癥醫(yī)學(xué)科。

入科后，高某持續(xù)腹痛且逐漸加重，醫(yī)生予以禁食水、胃腸減壓、止痛、抑酸、補液、抑制胰液分泌及營養(yǎng)支持對癥治療后，劇烈腹痛仍無明顯緩解，同時并發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合癥，白細胞、C反應(yīng)蛋白，降鈣素原等炎癥指標明顯升高，高血脂狀態(tài)，血氣分析提示嚴重代謝酸中毒，呈休克狀態(tài)，病情急危重。

鑒于高某病情急危重，水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)，多器官功能障礙綜合征，肺部感染，急性呼吸窘迫綜合征，隨時可能出現(xiàn)呼吸衰竭死亡。經(jīng)與家屬充分溝通后結(jié)合患者病情，該院血液凈化科與重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合為患者制定了“雜合式血液凈化”治療方案。

在傳統(tǒng)床旁持續(xù)血液透析過濾的基礎(chǔ)上增加血液灌流治療的治療手段，將兩種血液凈化技術(shù)序貫結(jié)合，實現(xiàn)對疾病＂標本兼治”，減輕患者痛苦的同時縮短了住院時間。經(jīng)過連續(xù)72小時的床旁治療、抗感染治療及多臟器功能支持的藥物聯(lián)合治療，患者消化功能逐漸恢復(fù)，化驗炎癥指標，血脂指標均明顯下降，生命體征平穩(wěn)，現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。