市第一人民醫院成功救治一急性腎衰竭合并心力衰竭患者
駐報全媒體記者 王捷
近日,市第一人民醫院多學科團隊憑借高效協作,成功救治一名急性腎衰竭合并心力衰竭的患者。
患者陳先生,于2天前出現食欲不振、乏力癥狀,后來上述癥狀加重,伴胸悶、喘憋、呼吸困難,家屬撥打120將他送入駐馬店市第一人民醫院。急診醫學科醫師立刻予吸氧、平喘對癥處理,考慮患者可能為心衰急性發作,隨后聯系重癥醫學科會診。
患者以“心力衰竭”收入重癥醫學科后,完善相關檢查,診斷為“急性腎衰竭合并心力衰竭”。重癥醫學科醫護人員迅速為其連接心電監護、建立靜脈通道、高流量吸氧。
患者指脈氧逐漸改善,同時給予擴管、減輕心臟負荷、平喘、抗感染等對癥治療。經過重癥醫學科醫護人員的緊急救治,患者生命體征逐漸平穩,血壓回落,心率、呼吸平穩,胸悶氣短緩解。
考慮到心衰問題緩解,重癥醫學科隨即聯系血液凈化科會診,解決腎衰問題。
血液凈化科醫師床旁查看患者后,評估患者目前生命體征穩定,透析指征明確,遂立即床邊安排患者做連續性血液透析(CRRT)。透析過程順利,透析結束后復查患者肌酐明顯下降,癥狀明顯緩解,經過一夜的床旁CRRT治療后順利下機,患者轉危為安,于第二日轉入腎內科繼續接受治療。
在這場生命接力中,急診科精準判斷患者病情;心內科與腎內科聯合優化抗心衰與透析方案;血液凈化科團隊及時調整治療策略;護理團隊全程精細化管理與并發癥預防;腎內科做好患者后期常規治療。
該患者的成功救治,體現了該院在多器官功能衰竭綜合救治的豐富經驗。
責任編輯:侯飛
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