濕疹反復，外用藥膏如何使用？

2025-03-12 10:53　來源：駐馬店網責任編輯：王捷

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摘要：慢性濕疹皮膚肥厚、苔蘚樣變，尿素維 E 乳膏搭配鹵米松乳膏效果佳，尿素軟化角質，維 E 滋潤防干裂，鹵米松精準抗炎，交替使用對抗慢性濕疹。避開用藥誤區勿隨意混用藥膏，不同藥膏特性不同，自行混用易有不良反應，無醫囑別做。

陽陽 1 歲起，面部、頸部及四肢關節屈側陸續出現紅斑、丘疹，伴劇烈瘙癢、滲液。家長自行買藥，初期緩解后復發，就用多種激素藥膏，用藥時病情可控，一減量或停藥濕疹就反復。

通過小患者案例可見，濕疹常毫無征兆地發作，帶來瘙癢、紅斑，外用藥膏雖是關鍵，但患者多有用藥誤區，以下便是正確方法：精準辨別濕疹階段，規范用藥步驟，避開誤區。

辨別濕疹類型與藥膏功效

急性濕疹表現為紅斑、丘疹、水皰甚至滲出，宜選硼酸氧化鋅冰片軟膏，其硼酸收斂減滲出，氧化鋅抗炎、冰片止癢，能快速緩解癥狀。

亞急性濕疹處于過渡階段，滲出少、以丘疹鱗屑為主，中效糖皮質激素糠酸莫米松乳膏是首選，它抗炎促修復，還能避開強效激素的副作用。

慢性濕疹皮膚肥厚、苔蘚樣變，尿素維 E 乳膏搭配鹵米松乳膏效果佳，尿素軟化角質，維 E 滋潤防干裂，鹵米松精準抗炎，交替使用對抗慢性濕疹。

規范用藥步驟

清潔時，用32 - 37℃溫水和溫和沐浴產品輕洗濕疹處，避免刺激，蘸干水分。薄涂藥膏，黃豆量涂手掌大小面積，輕輕按摩1 - 2分鐘促進吸收。用藥頻率遵醫囑，隨病情緩解減少次數。

關注用藥時長與調整

治療濕疹，短期用藥 1 - 3 天若癥狀無改善，或 3 - 5 天加重，需復診調藥。慢性濕疹用糖皮質激素藥膏，癥狀控制后不能馬上停，要逐漸減量。如鹵米松乳膏可從每日用，逐步減為隔日、每周用，同時配合修復保濕的非激素藥膏，防復發。

避開用藥誤區

勿隨意混用藥膏，不同藥膏特性不同，自行混用易有不良反應，無醫囑別做。強效激素雖能快速抑制重癥濕疹，但長期在皮膚薄嫩處使用，副作用大，使用需遵醫囑。

總結：濕疹患者皮膚屏障差，光靠藥膏不行，用藥時要用含神經酰胺的保濕霜，多涂抹，修復屏障，控制病情。（駐馬店市第二人民醫院藥學部陳坤玲）

責任編輯：王捷

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