用心關(guān)愛(ài)祛重疾 護(hù)佑健康保新生

駐馬店網(wǎng)訊（通訊員 姚娜）家住市區(qū)的孕婦張女士，血型為RH陰性血，素有“熊貓血”之稱，身體健康，但談及此次懷孕生產(chǎn)的經(jīng)歷，張女士還是很慶幸在市中醫(yī)院分娩，并將孩子及時(shí)轉(zhuǎn)入新生兒科/NICU治療的選擇。

據(jù)了解，張女士在市中醫(yī)院足月分娩，嬰兒出生情況良好。但嬰兒出生12小時(shí)后，出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸、貧血，由婦產(chǎn)科轉(zhuǎn)入新生兒科/NICU。經(jīng)檢查診斷為新生兒RH癥，為母子Rh血型不合導(dǎo)致的溶血。

此時(shí)出生剛12小時(shí)，嚴(yán)重黃疸，貧血，情況緊急，符合換血指征，新生兒科/NICU立即上報(bào)醫(yī)院，啟動(dòng)換血程序，在申請(qǐng)血液的同時(shí)，加強(qiáng)藍(lán)光退黃、輸注人血白蛋白等。

由于患兒需要RH陰性紅細(xì)胞+AB型血漿進(jìn)行全身血液置換出體內(nèi)的游離抗體及過(guò)高的膽紅素。但RH陰性血為稀有血型，醫(yī)院庫(kù)存不足，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及輸血科溝通協(xié)調(diào)，終拿到救命的RH陰性去白懸浮紅細(xì)胞及AB型血漿，立即進(jìn)行換血術(shù)。

手術(shù)持續(xù)2小時(shí)，經(jīng)換血后患兒膽紅素下降至安全水平，貧血糾正，狀態(tài)趨于穩(wěn)定，進(jìn)入復(fù)查膽紅素至164.30umol/L,血紅蛋白132g/L，減輕了因嚴(yán)重rh溶血性黃疸帶來(lái)的貧血、膽紅素腦病等風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)介紹，新生兒溶血病主要因?yàn)樘汉湍赣H血型的不合而出現(xiàn)，發(fā)生率為2%-5%，而其中RH溶血癥僅占14.6%，該病雖然罕見(jiàn)，可一旦發(fā)生，卻兇險(xiǎn)萬(wàn)分。 新生兒重度黃疸換血一般持續(xù)時(shí)間為2小時(shí)，整個(gè)換血過(guò)程都需要專業(yè)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，隨時(shí)關(guān)注患兒生命體征及各項(xiàng)指標(biāo)變化，及時(shí)處理并發(fā)癥。