市第一人民醫院為重癥腦出血患者重啟“生命之門”
摘要：惡心、嘔吐時，為防止嘔吐物吸入氣道，應盡量保持側臥，頭、頸、軀干保持同一軸線，可將患者的一只手疊在耳朵下面，使頭部微微上揚，把患者的腿擺成直角作為支撐。昏迷并發出強烈鼾聲時，提示患者舌根后墜阻塞氣道，可協助患者側臥或用手帕包住患者舌頭向外輕輕拉出；
駐報全媒體記者 王捷 通訊員 邢小寶
近日，市第一人民醫院重癥醫學科接診了一名突發腦出血致昏迷的患者。面對這一兇險的病癥，重癥醫學科醫療團隊沉著應對，成功將患者從生死邊緣拉回。
42歲的馬先生在家起床時無明顯誘因出現上下肢無力、言語不清等癥狀，當時無明顯意識障礙和惡心、嘔吐等情況，為尋求治療到市第一人民醫院急診科就診。
據患者家屬描述，患者在到醫院過程中上述癥狀逐漸加重并出現意識障礙。入院后，醫生緊急進行CT檢查，結果提示為腦出血，急需手術來挽救生命。
此刻，時間成為生命的度量衡。面對如此兇險的病情，該院迅速開通綠色通道，多科室緊密協作展開搶救，緊急為患者行腦內血腫清除術+去骨瓣減壓術+腦脊液修補術。術后，為進一步治療患者被轉入重癥醫學科。
在重癥醫學科，該科副主任醫師楊全德及主治醫生李真立即為患者鎮痛鎮靜，采用呼吸機輔助呼吸促醒，促進血腫吸收，通過亞低溫腦保護預防癲癇，給予抗感染等藥物應用。
經過科室醫護人員的精心治療和護理，馬先生終于蘇醒并成功脫離呼吸機。如今，馬先生已轉出重癥醫學科在神經外科進行康復治療。
腦出血癥狀的“六突然”需謹記：
突然劇烈頭痛、惡心、嘔吐；突然面部或肢體麻木無力、言語不清；突然單眼或雙眼視物模糊；突然行走困難、頭暈、身體不穩；突然嗜睡、意識不清或昏迷；突然飲食嗆咳。
腦出血有哪些急救措施：
不要隨意挪動患者，應立即將患者平臥。必須轉移時，應多人協作，一人托穩頭部，平穩移動；保持呼吸道通暢，松解衣領紐扣、領帶、褲帶、胸罩等，去除活動假牙，保持空氣流通，呼吸道通暢；惡心、嘔吐時，為防止嘔吐物吸入氣道，應盡量保持側臥，頭、頸、軀干保持同一軸線，可將患者的一只手疊在耳朵下面，使頭部微微上揚，把患者的腿擺成直角作為支撐。昏迷并發出強烈鼾聲時，提示患者舌根后墜阻塞氣道，可協助患者側臥或用手帕包住患者舌頭向外輕輕拉出；及時清除口鼻分泌物，防止嘔吐物吸入氣管引起窒息；測量血壓，家中如有血壓計可對患者進行血壓監測；必要時進行人工呼吸，冷敷頭部，出現窒息情況，喪失意識時應進行人工呼吸。用冷毛巾冰敷患者頭部，避免腦出血繼續擴散；做好心理護理，注意安慰清醒患者，緩解其緊張恐懼情緒；注意防寒保暖，根據氣溫為患者保暖或降溫。
總之，腦出血發病十分緊急，又有較高的致死率和致殘率且隨時可能迅速惡化。“盡早識別、快速救治”對疾病預后至關重要。
責任編輯：王捷
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