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下月起,河南省12項(xiàng)輔助生殖項(xiàng)目將納入醫(yī)保

2024-08-23 09:15 來(lái)源: 河南日?qǐng)?bào) 責(zé)任編輯:閆繼華
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9月1日起,河南省內(nèi)患者接受“試管嬰兒”等輔助生殖技術(shù)治療也可報(bào)銷(xiāo)了。日前,省醫(yī)保局、省人力資源和社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于將部分治療性輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》),將“取卵術(shù)”“胚胎培養(yǎng)”“胚胎移植”等8項(xiàng)國(guó)家確定的輔助生殖醫(yī)保準(zhǔn)入項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,《通知》自9月1日起執(zhí)行。在此基礎(chǔ)上,我省還將“胚胎培養(yǎng)—囊胚培養(yǎng)”“胚胎移植—凍融胚胎(囊胚)解凍”“陰道(宮頸)內(nèi)人工授精”“顯微鏡下切開(kāi)取精術(shù)(加收)”等4項(xiàng)拓展加收項(xiàng)納入醫(yī)保支付范圍,自9月1日起執(zhí)行。

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例方面,我省規(guī)定不設(shè)起付線(xiàn),全省職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保首自付比例統(tǒng)一確定為10%,扣除先行自付部分后,統(tǒng)籌基金分別按70%和60%支付。考慮到輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目主要在門(mén)診開(kāi)展,無(wú)需住院,因此,被納入醫(yī)保支付的輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)H限于門(mén)診支付,但不占用門(mén)診額度。

患者個(gè)人承擔(dān)部分,可由個(gè)人賬戶(hù)支付,也可以現(xiàn)金支付,不納入普通門(mén)診統(tǒng)籌、大病保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等支付范圍。

結(jié)合省內(nèi)外實(shí)際情況及政策考量,跨省異地就醫(yī)的輔助生殖費(fèi)用目前暫不納入此次保障范圍,省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用按照《通知》規(guī)定享受保障待遇。

“一代試管移植周期治療費(fèi)用2萬(wàn)至3萬(wàn)多元,近半數(shù)女性需要再次甚至多次接受輔助生殖治療。”鄭大三附院生殖醫(yī)學(xué)科主任管一春說(shuō),輔助生殖治療花費(fèi)最高的環(huán)節(jié)是麻醉取卵、胚胎培養(yǎng)、移植手術(shù)等,目前,這些項(xiàng)目大都被納入醫(yī)保。

據(jù)了解,在我國(guó),不孕不育發(fā)病率約為18%,其中,10%~20%的不孕癥夫婦需要借助人類(lèi)輔助生殖技術(shù)進(jìn)行治療。

“將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保,能夠顯著降低這些家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),從而促進(jìn)生育的公平性。”省社科聯(lián)副研究員張柏林說(shuō)。

在張柏林看來(lái),將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保是構(gòu)建生育友好型社會(huì)的重要舉措之一,它體現(xiàn)了政府對(duì)生育問(wèn)題的重視和關(guān)注,有助于營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心和支持生育的良好氛圍,進(jìn)一步推動(dòng)生育政策的完善和優(yōu)化。(記者 李曉敏)

責(zé)任編輯:閆繼華

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