汝南縣和孝鎮人大調研城鄉居民醫療保險工作

駐馬店網訊（記者 鄧丹華 通訊員 魏明珠）6月12日上午，和孝鎮人大主席團組織部分人大代表對全鎮城鄉居民醫療保險工作開展情況進行了專題調研。

調研組先后到鎮衛生院、村級衛生室、零售藥店等處，通過實地查看、聽取匯報、查閱資料、召開座談會等形式，詳細了解城鄉居民醫療保險收繳、基層醫院醫保信息化建設、藥品集中采購、醫共體醫保資金管理、醫保政策落實等情況。

調研組對鎮醫保工作取得的成績給予充分肯定，但同時也指出了醫保工作中存在的一些問題。如宣傳培訓內容比較基礎和籠統，原因解釋、操作程序等方面存在不足；通過增加參保人數增加基金收入的空間越來越小；基層醫療機構綜合服務能力弱，服務功能不全、專業人才匱乏、設備配套不足、技術力量薄弱等，制約了醫保基金使用往基層下沉；基金管控仍有漏洞，監管中缺乏判斷標準，加之醫療信息不對稱，醫療行為的正與誤很難準確判定。

針對調研中存在的問題，調研組提出了有針對性的意見建議。調研組建議，要持續深化醫保服務改革，扎實履行職能職責，用實際行動回應人民群眾對醫保工作的關切與期待；要進一步加大政策培訓宣傳力度，切實引導群眾走出醫保繳納費用持續上漲而報銷比例、范圍不變的認識誤區，提升群眾參保積極性；要切實提高醫院診療水平，增強參保人員就地就診信心，讓百姓小病在基層，大病不出縣，就近享受到高效便捷的醫療衛生服務；要進一步強化醫保基金監管，針對過度醫療、醫患利益捆綁等醫保亂象，與公安等部門協同開展欺詐騙保、套保和挪用貪占基金的專項行動，加大打擊處罰力度，守好用好人民群眾的“保命錢”“救命錢”。