什么是中暑？

中暑，中醫亦稱“中暍”、“傷暑”等，早在《黃帝內經》中便已有記載，西方的記載亦可追溯至兩千多年以前。

現代醫學中，中暑是指暴露在高溫(高濕)環境和(或)劇烈運動一定時間后，吸熱-產熱-散熱構成的熱平衡被破壞，機體局部或全身熱蓄積超過體溫調節的代償限度時發生的一組疾病，可表現為從輕到重的連續過程。

2019年解放軍醫學雜志中重新認定了中暑診斷標準：暴露于高溫(高濕)環境和(或)劇烈運動一定時間后，出現下列癥狀或體征中的至少一項且不能用其他疾病解釋：①頭暈、頭痛、反應減退、注意力不集中、動作不協調；②口渴、心悸、心率明顯增快、血壓下降、暈厥；③惡心、嘔吐、腹瀉、少尿或無尿；④大汗或無汗、面色潮紅或蒼白、皮膚灼熱或濕冷、肌痛、抽搐；⑤發熱。

如何預防和救治？

一、預防是關鍵

1.高溫天氣下需盡量避免在10至16時外出在烈日下行走，如必須外出則要做好防暑防曬的準備；特別是戶外工作人員在高溫天氣到來時注意防暑降溫，及時補水補充鹽分。出門可打遮陽傘、佩遮陽帽、太陽鏡，有條件的最好涂抹防曬霜。外出時衣物盡量選擇棉、麻等織物，以免大量出汗時不能及時散熱。此外，要備好防暑藥品（藿香正氣口服制劑、十滴水、清涼油等）。

2.老年人、孕婦、有慢性疾病的人，特別是有心血管疾病的人，在高溫季節要盡可能減少外出活動。

3.合理飲食，保證充足睡眠。睡眠時注意不要躺在空調的出口和電風扇下，以免患上空調病和熱傷風。

4.熱習服訓練。

二、現場救護要點

現場救護八字原則：轉移、降溫、補水、轉送。

1.首先立即脫離高熱、高濕環境（參訓者立即停止訓練），轉移至通風陰涼處，盡快去除非必要的衣物以利于散熱，快速開始物理降溫，冰水或酒精檫浴，或將冰袋置于患者的腋下、頸側和腹股溝處。

2.患者仍有意識時，可給予清涼含鹽飲料，不建議現場急于補充大量水分。如患者昏迷，禁止喂水，易導致誤吸。

3.嚴重患者會因中暑時發生不自主地抽搐，應將患者頭偏向一側，保持呼吸道通暢，不要在病人的嘴里放任何東西，不要去刻意束縛其抽搐的肢體，可用軟物（床墊等）墊在病人身下。

4.及時撥打120送醫，由專業人員進一步救治。

駐馬店市第二人民醫院 急診科 錢玉芹