靜脈血栓栓塞患者需要進行惡性腫瘤的篩查嗎

2022-08-05 08:33 來源：駐馬店網責任編輯：張遠征

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摘要：近年來，惡性腫瘤患者中靜脈血栓栓塞的發(fā)生率一直在上升，沒有明顯危險因素的深靜脈血栓形成患者稱為原發(fā)性深靜脈血栓形成患者，約占靜脈血栓栓塞患者的一半。

靜脈血栓栓塞包括深靜脈血栓形成、肺動脈栓塞。靜脈血栓栓塞危險因素包括：大手術或嚴重的創(chuàng)傷后、長期臥床及肢體制動、妊娠及產褥期、惡性腫瘤等。惡性腫瘤作為一個特殊的危險因素，在靜脈血栓栓塞的發(fā)展中是十分重要的，但也經常容易被忽視的。

靜脈血栓栓塞是一種常見的惡性腫瘤共患病，尤其是常見于胰腺癌、腦癌、肺癌和卵巢癌。近年來，惡性腫瘤患者中靜脈血栓栓塞的發(fā)生率一直在上升，沒有明顯危險因素的深靜脈血栓形成患者稱為原發(fā)性深靜脈血栓形成患者，約占靜脈血栓栓塞患者的一半。

專家認為，在靜脈血栓栓塞的患者中對隱匿性惡性腫瘤進行廣泛篩查浪費醫(yī)療資源，有限的篩查也許可以代替廣泛篩查成為早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤的手段。有限篩查的目的是爭取早期發(fā)現(xiàn)隱匿性惡性腫瘤，并爭取早期干預治療以改善惡性腫瘤的預后，同時避免過度的醫(yī)療，以免給患者造成不必要的負擔。

綜上所述，目前的指南建議：急性期的靜脈血栓栓塞患者需要接受有限的篩查，包括年齡和性別的常規(guī)篩查和一些結腸癌、乳腺癌、宮頸癌和前列腺癌的特異性腫瘤篩查。

（河南省腫瘤醫(yī)院重癥醫(yī)學科劉暢）

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