駐馬店市第二人民醫院 精神八科 汪成君

情感障礙是一種高發的精神類疾病，由于各種因素，很多人都存在這種疾病，只不過沒有發現而已。情感障礙的常見癥狀有情感高漲、情緒低落、躁狂、抑郁、失眠、無助感、易激惹、感覺障礙、情感暴發、易哭、定向力障礙、易倦感等。

一、病史及癥狀：

（一）臨床表現

以情感高漲或低落為主，伴有思維奔逸或遲緩，精神運動性興奮或抑制。躁狂狀態時患者心境高揚，與所處的境遇不相稱，可以興高采烈，易激惹、激越、忿怒、焦慮，嚴重者可以出現與心境協調或不協調的妄想、幻覺等精神癥狀。抑郁狀態時病人心情不佳、苦惱、憂傷到悲觀、絕望，高興不起來，興趣喪失，自我評價低，嚴重者出現自殺觀念和行為，病情呈晝重夜輕的節律變化。

（二）病程特點

大多具有反復發作的病程，間歇性精神狀態基本正常，常有較高的陽性家族史。

二、體檢發現

軀體、神經系統和化驗檢查一般無陽性發現。

診斷以臨床作為根據：癥狀表現、病程以及家族史，有時還可參考軀體治療的效應。

最常見的診斷錯誤是把情感性精神障礙診斷成精神分裂癥或分裂情感性精神病。鑒別精神分裂癥與情感性障礙非常重要，不僅因為鋰劑對于后者有效（而對分裂癥卻有潛在的神經毒性），且情感性運動障礙患者應避免發生遲發性運動障礙。事實上并沒有什么可鑒別的特殊征象，必須綜觀臨床表現、家族史、病程以及其他方面才可以作出診斷。