現如今糖尿病的人數居高不下，而降糖藥物又多種多樣，可是這些藥物該怎么服用呢？

1.磺脲類：常用的有格列本脲（優降糖）、格列吡嗪（美吡達）、格列吡嗪釋片（瑞易寧）、格列齊特（達美康）、格列喹酮（糖適平）、格列美脲（亞莫利）等。磺脲類作為單藥治療主要應用于新診斷的2型糖尿病患者通過飲食和運動控制血糖不理想時，肥胖2型糖尿病應用雙胍類藥物治療后血糖控制不滿意或因胃腸道反應不能耐受者。治療應從小劑量開始，根據血糖逐漸增加劑量。此類藥物應在早餐前半小時服用，最主要的不良反應是低血糖，常發生于老年患者、肝腎功能不全或營養不良者，所以，服藥時應嚴密觀察藥物引起的低血糖反應。

2.雙胍類：常用的有二甲雙胍、格華止。單獨使用時不導致低血糖，但與胰島素或胰島素促泌劑合用時可增加低血糖的風險。此類藥物用在餐中或餐后服用，或從小劑量開始可減輕胃腸道不良反應。常見不良反應有腹部不適、口中金屬味、惡心、畏食、腹瀉等。

3.α-糖苷酶抑制劑類藥物的護理：常用藥物有阿卡波糖（拜糖平）、伏格列波糖（倍欣）。適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖明顯升高者，可作為2型糖尿病的一線藥物，尤其適用于空腹血糖正常（或偏高）而餐后血糖明顯升高者。此類藥物應與第一口淀粉類食物同時嚼服。如與胰島素促泌劑或胰島素合用可能出現低血糖，處理時應直接給予葡萄糖口服或靜脈注射，進食淀粉類食物或蔗糖無效。單獨服用不發生低血糖，并可減少餐前反應性低血糖的風險，服用后常有腹脹、排氣增多等癥狀。

糖尿病患者一旦診斷之后，一定要遵醫囑進行藥物治療，同時配合生活方式的干預治療。

（老年精神科（男病區）張婉欣）