糖尿病患者如何正確服藥？

現(xiàn)如今糖尿病的人數(shù)居高不下，而降糖藥物又多種多樣，可是這些藥物該怎么服用呢？

1.磺脲類：常用的有格列本脲（優(yōu)降糖）、格列吡嗪（美吡達(dá)）、格列吡嗪釋片（瑞易寧）、格列齊特（達(dá)美康）、格列喹酮（糖適平）、格列美脲（亞莫利）等。磺脲類作為單藥治療主要應(yīng)用于新診斷的2型糖尿病患者通過飲食和運動控制血糖不理想時，肥胖2型糖尿病應(yīng)用雙胍類藥物治療后血糖控制不滿意或因胃腸道反應(yīng)不能耐受者。治療應(yīng)從小劑量開始，根據(jù)血糖逐漸增加劑量。此類藥物應(yīng)在早餐前半小時服用，最主要的不良反應(yīng)是低血糖，常發(fā)生于老年患者、肝腎功能不全或營養(yǎng)不良者，所以，服藥時應(yīng)嚴(yán)密觀察藥物引起的低血糖反應(yīng)。

2.雙胍類：常用的有二甲雙胍、格華止。單獨使用時不導(dǎo)致低血糖，但與胰島素或胰島素促泌劑合用時可增加低血糖的風(fēng)險。此類藥物用在餐中或餐后服用，或從小劑量開始可減輕胃腸道不良反應(yīng)。常見不良反應(yīng)有腹部不適、口中金屬味、惡心、畏食、腹瀉等。

3.α-糖苷酶抑制劑類藥物的護(hù)理：常用藥物有阿卡波糖（拜糖平）、伏格列波糖（倍欣）。適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖明顯升高者，可作為2型糖尿病的一線藥物，尤其適用于空腹血糖正常（或偏高）而餐后血糖明顯升高者。此類藥物應(yīng)與第一口淀粉類食物同時嚼服。如與胰島素促泌劑或胰島素合用可能出現(xiàn)低血糖，處理時應(yīng)直接給予葡萄糖口服或靜脈注射，進(jìn)食淀粉類食物或蔗糖無效。單獨服用不發(fā)生低血糖，并可減少餐前反應(yīng)性低血糖的風(fēng)險，服用后常有腹脹、排氣增多等癥狀。

糖尿病患者一旦診斷之后，一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，同時配合生活方式的干預(yù)治療。

（老年精神科（男病區(qū)）張婉欣）