高血壓的生活方式管理

高血壓病的治療首要的是血壓控制，早降壓早獲益，長期降壓長期獲益。除了藥物降壓治療外，治療也包括改變不健康的生活方式，即去除不利于身體和心理健康的行為和習慣。它不僅可以預防或延遲高血壓的發生，還可以降低血壓，提高降壓藥物的療效，從而降低心血管疾病的風險。

（1）合理的膳食

① 減少鈉鹽攝入。高血壓飲食療法最主要的關鍵點是減鹽。鈉鹽可顯著升高血壓以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。我國各地居民的鈉鹽攝入量均顯著高于目前世界衛生組織每日應少于6克的推薦。

② 限制總熱量，尤其是控制油脂類型和攝入量。減少動物食品和動物油攝入減少反式脂肪酸的攝入，主要來源是含人造奶食品油適量選用橄欖油。

③ 營養均衡。適量補充蛋白質；適量增加新鮮的蔬菜和水果。對伴有糖尿病的高血壓患者，在血糖控制平穩的前提下，可選擇低糖型或中等含糖的水果，作加餐食用。

④ 高血壓患者的食物選擇：高血壓患者飲食宜清淡、低鹽、低脂、低糖;宜高維生素、高纖維素、高鈣。

（2）控制體重，避免超重和肥胖

減輕體重有益于高血壓的治療，可明顯降低患者的心血管病危險，每減少一公斤體重，收縮壓可降低4mmHg。減肥應循序漸進，不提倡快速減重，尤其是極端控制飲食會導致營養不良、電解質紊亂等副作用。

（3）戒煙限酒

吸煙的高血壓患者，降壓藥的療效降低，常需加大用藥劑量，長期吸煙的高血壓患者，遠期預后差。長期過量飲酒是高血壓、心血管病發生的危險因素，飲酒還可對抗藥物的降壓作用，使血壓不易控制;戒酒后，除血壓下降外，患者對藥物治療的效果也大為改善。

（4）適量運動

運動的方式包括：有氧運動、力量練習、柔韌性練習、綜合功能練習。

（5）心理平衡，心情舒暢

預防和緩解心理壓力，是高血壓和心血管病防治的重要方面，創造良好的心理環境，培養個人健康的社會心理狀態，糾正和治療病態心理。

（6）關注睡眠

高血壓患者失眠后，次日血壓必定升高。睡眠是最好的養生，良好的睡眠有助于降壓。睡眠差者應找醫生幫助調理，服用催眠藥或助眠藥，提高睡眠質量。

駐馬店市第二人民醫院 周甜