駐馬店市第二人民醫院   朱盼盼

在糖尿病防治的“五架馬車”里（五駕馬車的內容包括飲食、運動、藥物、教育、監測這“五匹馬”），控制飲食占據非常重要的地位，是糖尿病治療的基礎。

健康平衡的飲食有助于控制血糖、血脂和血壓。糖尿病患者應掌握健康、科學、合理的飲食控制方法，才能在繼續享受自己喜歡吃的食物同時又保持理想而又平穩的血糖。那么如何吃才健康呢？

1.不吃主食血糖就不會升高嗎？

主食和副食的量都需要控制。不吃主食或進食過少會造成兩種結果：一是主食攝入不足，無法獲取足夠的熱量滿足機體代謝需要，引起體內蛋白質、脂肪過量分解，導致身體消瘦、營養不良，甚至產生饑餓性酮癥；二是由于自以為控制了主食量，就會放松對副食的警惕，導致脂肪攝入過多使每日總熱量超標，最終導致飲食控制失敗，也為高脂血癥及心腦血管疾病埋下隱患。因此建議糖尿病患者應控制食物攝入總量，每種食物吃少點，每餐吃八分飽就可以了，不可吃得太撐。各類食物中注意選擇血糖生成指數低的食物，主食注意增加全谷類和雜豆類食物；水果可選擇蘋果、柚子、櫻桃、梨等，最好在空腹或兩餐之間吃，每次最多不要超過2兩，避免血糖升高速度太快。

2.吃點零食不影響對飲食的控制。

有些零食油脂量和能量較高，任意食用同樣會增加能量和身體負擔，不利于血糖的控制。因此糖尿病患者零食的能量要計算在飲食能量中，控制總能量的攝入，加餐零食建議選擇含能量較低、血糖生成指數較低食物，不要多吃。

3.無糖食品可以隨便吃嗎？

市面上的無糖食品大多是不含蔗糖、葡萄糖、麥芽糖、果糖等成分，但加入了甜味劑，如木糖醇、山梨醇等替代品。常見的無糖食品，如無糖餅干、無糖月餅等，本身大多都是用面粉等碳水化合物制作，常添加大量的油脂，經消化分解最終還是會變成葡萄糖，過量食用同樣會造成熱量超標。

4.雜糧含糖量低，可以多吃嗎?

雜糧也是糧食，含有碳水化合物，如果不加以限制，會導致總熱量攝入超標，對血糖控制不利。雜糧富含膳食纖維，具有輔助降血糖的功效，但如果過量食用，有可能增加胃腸道的負擔，影響微量營養素的吸收。因此建議遵循粗細搭配的大原則，在總熱量范圍內計算好主食量，每天食用50-100g雜糧。