嘔血不止生命垂危，胃鏡下精準止血挽救生命

2020-01-14 15:33 來源：駐馬店網責任編輯：魏甜甜

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摘要：內鏡下可見胃內大量暗紅色血液，反復清理胃內血液后，見胃底靜脈明顯曲張，且有一破口噴射狀出血，李大威醫生內鏡下對出血部位血管注射組織膠，很快出血停止，術后患者生命體征平穩，未再出現嘔血。

駐馬店網訊（通訊員李沐佳）1月4日，駐馬店市中心醫院成功搶救一名肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂大出血患者，通過內鏡下止血術止住噴涌的血液，經過3天重癥監護室治療，現已脫離生命危險，轉入普通病房。

家住汝南縣的王先生今年54歲，患肝硬化10年，1月4日在家突然出現吐血、暈倒在地，家人隨即將她送往鄉鎮衛生院，在衛生院就醫時再次吐血，出血量約500ml，當地醫生建議立即轉往上級醫院急救，隨后轉入駐馬店市中心醫院急診科。

“到醫院路上，我父親一直吐血，血從嘴里往外涌。”患者家屬說。

經過急診初步檢查，轉入重癥監護室進一步搶救，入院前已經嘔血近3小時，失血量達2000ml，血壓最低的時候65/40毫米汞柱，患者出現失血性休克。由于病情危急，繼續出血將隨時有生命危險，經過多學科會診后，決定為其施行內鏡下止血術。

當晚7點，肝膽胰內科副主任李大威在消化內鏡中心、重癥監護室等多學科醫護人員的配合下為患者做床旁胃鏡檢查+胃底靜脈曲張組織膠注射術進行止血。內鏡下可見胃內大量暗紅色血液，反復清理胃內血液后，見胃底靜脈明顯曲張，且有一破口噴射狀出血，李大威醫生內鏡下對出血部位血管注射組織膠，很快出血停止，術后患者生命體征平穩，未再出現嘔血。8日，患者從重癥監護室轉入普通病房進行康復治療，已轉危為安。

據肝膽胰內科付雪琴主任介紹：食管胃底靜脈曲張破裂出血是上消化道出血的常見病因之一，患者會因為在短時間內喪失大量血液而發生休克，甚至死亡，是消化道出血病人中死亡率最高的一種疾病。近1年來，市中心醫院通過這一技術，成功挽救近100例消化道大出血患者。

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