北京協和醫院兒科 王薇

近日，WHO（世界衛生組織）首次發布5歲以下兒童身體活動、久坐行為和睡眠指南。該指南指出，5歲以下兒童盡量少坐在電子屏幕前，或被限制在嬰兒車和座位上，有更好的睡眠，有更多玩耍的時間，才能更健康地成長。

就算是一名經驗豐富的二孩媽媽，很多時候也不知道孩子的一些行為是否影響健康：孩子精力過于旺盛，總是晚睡早起，會影響生長發育嗎？孩子睡了很長時間，會睡“傻”么？為啥孩子不睡午覺呢？

幼兒期（5歲以下）是身體和認知快速發展的時期，也是孩子習慣形成和家庭生活習慣易于改變和適應的時期。早期形成的生活行為方式，甚至可以影響整個生命過程中的身體活動水平和模式。積極的活動可以促進孩子運動技能的發展和對周圍環境的探索。為了寶寶的健康茁壯成長，并養成良好的習慣，在保持充足睡眠的同時，用更多中高強度的體育活動取代有節制的看屏幕時間或久坐。

需要注意的是，該指南沒有特別提出針對殘疾或慢性病兒童的建議。盡管這些建議可能也適用于殘疾或慢性病兒童，但家長和照護者還是應向專業人員，如醫生或老師，尋求專業的幫助。

寶寶最好不要長時間坐著

在生命的頭五年遵從指南中的建議，將有助于兒童的運動和認知發育以及終身健康。

1歲以下：每天多次以多種方式進行身體活動，特別是通過互動式的游戲。嬰兒不會走之前，在手推童車/嬰兒車、高腳椅或縛在看護者的背上的時間，每次不超過1小時。坐著時，盡量少看電子屏幕。看護人應與寶寶一起閱讀和講故事。

1歲～2歲：在各種強度的身體活動中花費至少180分鐘，包括中等到劇烈強度的身體活動。受限時間每次不超過1小時（例如在手推童車/嬰兒車、高腳椅或縛在看護者的背上），不要長時間坐著。對于1歲兒童，不建議久坐不動，看屏幕時間也不要超過1小時（如看電視或視頻，玩電腦游戲）。兩歲以上的兒童久坐不動，看屏幕時間不應超過1小時。

3歲～4歲：在各種強度的身體活動中花費至少180分鐘，其中至少包括60分鐘的中等到劇烈強度身體活動。受限時間每次不超過1小時（例如在手推童車/嬰兒車中），也不可長時間坐著。久坐不動的屏幕時間不應超過1小時。

寶寶每天睡多久比較好

寶寶保持良好而足夠時間的睡眠，好處多多。高質量的睡眠與認知發展和情緒調節密切相關。睡眠不夠可能導致寶寶出現肥胖、發育受損、情緒變差等問題。而且，寶寶睡眠少，可能會有更多看屏幕的時間，增加身體各部位受傷的風險。下面是該指南中對0歲～4歲孩子建議的睡眠時間，供家長參考。

1歲以下：0～4個月大的寶寶要保持14小時～17小時睡眠；4～11個月大的寶寶要保持12小時～16小時的優質睡眠，包括打盹和午睡的時間。

1歲～2歲：保持11小時～14小時優質的睡眠，包括打盹、有規律睡眠和喚醒時間。

3歲～4歲：保持10小時～13小時的優質睡眠，包括打盹、有規律的睡眠和喚醒時間。