張彤

 受訪專家：北京中醫藥大學東直門醫院、第三附屬醫院教授 楊晉翔

專家小傳：楊晉翔，北京中醫藥大學東直門醫院、第三附屬醫院主任醫師、教授、博士生導師，中華中醫藥學會脾胃病委員會副主任委員

沒胃口，吃飯不香，人們會想到“脾虛”這個詞；胃疼、泛酸、打嗝，人們會想到“脾胃不和”……脾胃是中醫的重要概念，脾胃到底是什么？怎樣做才是真正健脾？著名脾胃病專家，北京中醫藥大學東直門醫院、第三附屬醫院楊晉翔教授給出了詳細解答。

脾胃肩負四個職能

中醫講脾胃，西醫也有脾和胃，它們是不同的。楊晉翔告訴《生命時報》記者，西醫的脾、胃指具體的臟器。中醫的脾胃并不強調實體，更多是從功能上看，肩負主運化、主統血、主生發（讀音fā）、主肌肉四大職能，遠遠超出消化系統范疇。

主運化。運化水谷精微，即消化食物，吸收營養物質，并輸送到全身各處。這部分任務其實包含了西醫所說的小腸功能，而且不限于一般的營養物質，還包括水濕的運化。因此，脾胃差會導致濕氣停滯，表現為舌頭胖大、全身無力。

主統血。中醫認為，全身血的運行由脾控制，如果脾虛了，把控不住，就會引起出血。

主生發。指促進人體生長發育。

主肌肉。脾胃能把營養物質輸送到全身各處的肌肉中，讓肌肉保持強健。如果脾氣虛弱，肌肉得不到滋養，會萎縮松弛，人也會日漸消瘦。

脾和胃啥關系

脾為臟，胃為腑。脾主升，胃主降。臟和腑通過經脈聯系，相互配合，身體才能正常運轉。如果胃降的功能變差，導致胃氣阻滯，人會覺得胃脹、惡心。脾升有問題，中氣下陷，會導致胃下垂。

楊晉翔介紹說，治療脾胃不和強調“通”，指通胃腑。特別是慢性萎縮性胃炎，患者由于脾虛導致身體有濕，繼而化熱，表現為胃不舒服、大便不成形、舌苔厚膩等，這樣的病人治療上需要通胃腑、調氣血、去濕熱。

脾胃有三怕

一怕飲食不節制。脾胃不喜歡三類食物：蝦蟹等發物，烈酒、濃咖啡、麻辣燙、川式火鍋等刺激性食物，冰激凌、冰鎮水果等寒涼之物都應少吃。有的人三餐不定時，饑一頓飽一頓也傷脾胃。脾胃喜好清淡、溫暖的飲食，建議合理搭配各種顏色的食物。楊晉翔反對迷信某種“養生”食物，他認為，單一或單調的飲食才最背離養生宗旨。

二怕情緒失調。人在悲傷、緊張、抑郁時容易吃不下飯。張仲景說：“見肝之病，當先實脾。”肝受情緒影響很大，肝屬木，脾屬土，土壤好樹木才繁茂，所以脾和肝關系密切。人如果愛生氣，肝和脾都會受傷，若胃痛伴有易怒，應健脾、疏肝同時進行。

三怕久坐不動。久坐不動影響氣機運行，導致氣血瘀滯，繼而影響脾胃，出現胃部脹滿、大便不成形等。建議適當運動，每天走8000到1萬步，以微微出汗為宜，不要劇烈運動，以免適得其反。▲