李永江

特邀專家：

曹玉霞，山西省針灸醫院針灸三科（關節病專科）主任，新九針研究室主任。師從新九針名家祁越、山西名醫冀來喜，擅長采用新九針療法、灸療等治療各種關節病、慢性消化系統、呼吸系統疾病及部分雜病。

問:

最近總感覺腰部困疼，特別難受，不管是在辦公室辦公還是開車，時間稍微長一點就不舒服，這個是怎么回事？

答:

引起腰痛的原因很多，但根據患者的描述，只有在久坐之后出現腰部困疼，那腰肌勞損的可能性最大。

腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等。大部分的腰肌勞損表現在局部，如腰背部、腰骶部，脹痛、酸痛，反復發作。有很多年輕患者反映睡覺翻身伴隨疼痛，或者是彎腰洗頭之后感覺腰部酸困，這些都是腰肌勞損的表現。

腰肌勞損不是一天形成的，而是日積月累的。腰肌勞損的原因主要有三點：第一是長期過度負重，人體軀干在負重時，腰是身體承上啟下的部位，受到的壓力較大；第二是脊柱結構失穩，脊柱決定了人體（軀干）的穩定性，當脊柱結構不穩定時，腰背部肌肉就會去輔助，長期下去會讓腰背部肌肉超負荷運轉；第三，長期彎腰，彎腰時間太長，腰部肌肉持續緊張，長期局部刺激會形成無菌性炎癥。

中醫在防治腰肌勞損方面有很多有效的方法，比如傳統的推拿、松筋，還有針灸、艾灸，局部敷藥等等。這些方法見效都很快，但要想治愈腰肌勞損，治療是一方面，保養是最重要的。

關于保養，首先是不能久坐，不要讓肌肉長時間處于一種姿勢，每隔半小時就起來走走。肌肉是有彈性的，就像拉皮筋一樣，一直處于拉伸狀態，放開之后它的彈性自然會變差。所以通過按摩、松筋，對于緩解腰肌勞損很有幫助。第二是發力要恰當，不正確的姿勢或者用力過猛，都有可能造成一種暴力性的損傷。第三就是保持良好的習慣，尤其是夏天空調風扇一直吹，會讓腰部受涼，加重勞損。

除此之外，合適的椅子也能緩解腰肌勞損。給腰部足夠的支持，讓腰椎保持略微前傾的正常狀態（正常生理曲度），符合人體力學。不建議坐軟的椅子和沙發，長時間坐不僅有損腰間盤，對椎間盤也有很大壞處。

對于教師、財會這些需要長時間坐著工作的人，更需要經常地動起來，比如伸腰、散步、爬樓梯這些簡便易行的方法，可以增強腰部肌肉力量，對腰肌有很好的保護作用。

腰肌勞損是一種慢性的鈍痛，可以治愈，但要從日常點滴注意起來。如果不注意，很容易反復發作。對于腰肌勞損，養重于治，這是要牢記的一點。