不忘初心 砥礪前行 

駐馬店市中心醫(yī)院用“三甲”品牌鑄就新篇章

□蘇弼坤滑順剛張志韌 丁宏偉

駐馬店市人民政府副市長(zhǎng)馮玉梅與市衛(wèi)計(jì)委主任李桂霞為駐馬店市中心醫(yī)院三級(jí)甲等綜合醫(yī)院揭牌。

市中心醫(yī)院外景。

2017年11月27日，駐馬店市中心醫(yī)院三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審反饋會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。

2017年11月27日,這一天，對(duì)駐馬店市中心醫(yī)院2456名職工來(lái)說(shuō)，是一個(gè)翹首以盼的日子；這一天，對(duì)駐馬店市中心醫(yī)院來(lái)說(shuō)，是一個(gè)具有里程碑意義的日子；這一天，對(duì)駐馬店市中心醫(yī)院來(lái)說(shuō)，是一個(gè)可以載入醫(yī)院發(fā)展史冊(cè)的日子。

“經(jīng)過(guò)河南省等級(jí)醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)專(zhuān)家組討論表決，認(rèn)定駐馬店市中心醫(yī)院已經(jīng)達(dá)到三級(jí)甲等綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)……”當(dāng)天，在駐馬店市中心醫(yī)院會(huì)議室，河南省醫(yī)院協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)韓麗華話音剛落，全場(chǎng)就響起雷鳴般的掌聲。這標(biāo)志著市中心醫(yī)院成為我市唯一國(guó)家級(jí)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。

2456名醫(yī)院?jiǎn)T工共同見(jiàn)證了這個(gè)激動(dòng)人心的時(shí)刻。同樣，這一刻也是一代又一代市中心醫(yī)院人自強(qiáng)不息、砥礪前行的見(jiàn)證。

駐馬店市人民政府副市長(zhǎng)馮玉梅與市衛(wèi)計(jì)委主任李桂霞為駐馬店市中心醫(yī)院三級(jí)甲等綜合醫(yī)院揭牌。

創(chuàng)建“三甲”， 既是使命又是榮譽(yù)

翻開(kāi)駐馬店市中心醫(yī)院的建設(shè)歷史，我們看到的是一部篳路藍(lán)縷卻蒸蒸日上的奮斗史，一部醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)工作者用汗水譜寫(xiě)的創(chuàng)新與發(fā)展史。50多年的發(fā)展，鑄就了市中心醫(yī)院團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)、仁愛(ài)創(chuàng)新、求實(shí)奮進(jìn)、不懈進(jìn)取的精神。創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，對(duì)市中心醫(yī)院來(lái)說(shuō)，具有重要的歷史意義，是助推醫(yī)院發(fā)展的需要，是全體員工成長(zhǎng)的需要，更是服務(wù)百姓健康的需要。對(duì)很多駐馬店人來(lái)說(shuō)，“專(zhuān)醫(yī)院”這個(gè)名字或許比市中心醫(yī)院叫起來(lái)更親切、更朗朗上口，因?yàn)?ldquo;專(zhuān)醫(yī)院”這三個(gè)字被駐馬店的父老鄉(xiāng)親叫了35年。“專(zhuān)醫(yī)院”的前身為河南省第一水利醫(yī)院，1965年7月1日被正式命名為駐馬店專(zhuān)區(qū)醫(yī)院。2000年，駐馬店撤地建市，該院更名為市中心醫(yī)院。2008年被河南省衛(wèi)生廳確定為三級(jí)綜合醫(yī)院，2010年被確定為河南省7個(gè)省轄市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心之一。

50多年來(lái)，市中心醫(yī)院幾代員工發(fā)揮精誠(chéng)合作、奮勇當(dāng)先的精神，攻克了一道又一道醫(yī)學(xué)難關(guān)，創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)醫(yī)療奇跡，用心血和汗水譜寫(xiě)了醫(yī)院飛躍發(fā)展的新篇章。目前，市中心醫(yī)院已發(fā)展成為一家集醫(yī)療、急救、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體，專(zhuān)業(yè)設(shè)置齊全、設(shè)施設(shè)備先進(jìn)、綜合實(shí)力雄厚的三級(jí)甲等醫(yī)院。醫(yī)院開(kāi)放床位2160張，臨床科室56個(gè)，醫(yī)技科室18個(gè)。2017年，門(mén)診就醫(yī)人員達(dá)到111.18萬(wàn)人次，住院病人8.6萬(wàn)人次，病人滿意度為95.83%。患者平均住院9.18天，2.5萬(wàn)人次接受手術(shù)，其中三、四級(jí)手術(shù)近60%。搶救急危重癥病人，成功率為87.18%。急危重癥患者占出院總?cè)舜蔚?3%。

時(shí)光荏苒，歲月如梭。伴隨著河南省第二輪醫(yī)院評(píng)審工作的啟動(dòng)，創(chuàng)建三甲醫(yī)院成為每一位市中心醫(yī)院人心中的期許和目標(biāo)；邁入三甲醫(yī)院的行列，是每一位市中心醫(yī)院人的夢(mèng)想；成為三甲醫(yī)院，也是市中心醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨越發(fā)展的必經(jīng)之路。

歷史賦予了這一代中心醫(yī)院人來(lái)完成這一光榮使命。

對(duì)市中心醫(yī)院的每一位職工來(lái)說(shuō)，創(chuàng)建“三甲”，既義無(wú)反顧又備感自豪，創(chuàng)建的路上雖有辛勞與坎坷、困難和壓力，但是他們知道，這也是市中心醫(yī)院前進(jìn)的保障。他們堅(jiān)信，靠著一步一個(gè)腳印、靠著不眠不休的日日夜夜，靠著全院職工的心血與汗水，三甲醫(yī)院的稱(chēng)號(hào)，一定屬于市中心醫(yī)院。努力打造一所“創(chuàng)新、綠色、平安、文明、幸福、品牌”的現(xiàn)代化三甲醫(yī)院，是每一名職工肩負(fù)的使命、心中的夢(mèng)想、工作的動(dòng)力。

完善體系，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全

創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，就是為了提升市中心醫(yī)院的管理水平和服務(wù)能力，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，為全市人民提供優(yōu)質(zhì)、放心的醫(yī)療服務(wù)。為此，市中心醫(yī)院嚴(yán)格按照“以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵”的創(chuàng)建方針，始終堅(jiān)持“以人為本，以病人為中心”的創(chuàng)建理念，仁心仁術(shù)，精益求精，持續(xù)改進(jìn)，踏踏實(shí)實(shí)走出了一條“創(chuàng)建”之路。

做好頂層設(shè)計(jì)。市中心醫(yī)院依據(jù)《國(guó)家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于印發(fā)<三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)>的通知》，以及《三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南（2016版）》的要求，完善三級(jí)質(zhì)量控制體系，制訂出符合醫(yī)院實(shí)際的《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理總體工作方案與實(shí)施細(xì)則》，以質(zhì)量與安全持續(xù)提升為主題，以一級(jí)質(zhì)控為基礎(chǔ)，以落實(shí)核心制度為抓手，以PDCA為工具，加班加點(diǎn)，一絲不茍，并通過(guò)建立問(wèn)題臺(tái)賬、銷(xiāo)號(hào)整改等措施，扎實(shí)打牢質(zhì)量與安全管理的基礎(chǔ)與框架。

完善創(chuàng)建體系。組織各科室和各部門(mén)修改、制訂、完善各類(lèi)制度、各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療法律法規(guī)、各類(lèi)崗位與人員職責(zé)、各項(xiàng)工作流程、各專(zhuān)業(yè)《診療常規(guī)》及《技術(shù)操作規(guī)范》等共計(jì)9個(gè)分冊(cè)6000余項(xiàng)。充分發(fā)揮醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)及各分委會(huì)的作用，全面督導(dǎo)全院職能科室和一線科室開(kāi)展二級(jí)和一級(jí)質(zhì)量控制，強(qiáng)化醫(yī)療核心制度的落實(shí)、加強(qiáng)患者安全十大目標(biāo)管理、重點(diǎn)病歷全程質(zhì)控管理，建立質(zhì)量與安全管理數(shù)據(jù)庫(kù)等措施，三級(jí)質(zhì)控體系得到完善，一級(jí)質(zhì)控得到加強(qiáng)，質(zhì)量監(jiān)控真正落實(shí)到各項(xiàng)診療工作中。堅(jiān)持完成每月全院質(zhì)量控制報(bào)告，實(shí)事求是評(píng)估全院質(zhì)量與安全情況和潛在質(zhì)量與安全風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)問(wèn)題和安全隱患，以整改通知書(shū)或指令性任務(wù)形式限期整改，對(duì)問(wèn)題科室或重大質(zhì)量安全問(wèn)題采取“回頭看”，促進(jìn)相關(guān)科室和部門(mén)抓好整改落實(shí)。

注重工作細(xì)節(jié)。創(chuàng)建工作涉及內(nèi)容廣泛，任務(wù)繁重，為充分發(fā)揮員工積極性，醫(yī)院于2017年5月正式實(shí)行績(jī)效考核管理，在成本核算的基礎(chǔ)上，將各項(xiàng)醫(yī)療安全質(zhì)控指標(biāo)融入質(zhì)量考核體系，進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力。科學(xué)設(shè)置了醫(yī)院的績(jī)效管理體系（PC管理模式）；重新修訂了每個(gè)人的崗位說(shuō)明書(shū)，突出服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、質(zhì)量安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度等指標(biāo)；實(shí)施員工獎(jiǎng)懲細(xì)則，針對(duì)在績(jī)效管理中履職情況和問(wèn)題整改落實(shí)情況進(jìn)行獎(jiǎng)罰；建立三級(jí)績(jī)效考核體系，實(shí)行分層分級(jí)、逐層逐級(jí)考核，與科室KPI掛鉤；以工作量考核為基礎(chǔ)，以質(zhì)量控制為重點(diǎn)，以綜合評(píng)價(jià)為手段，進(jìn)行績(jī)效分配。為抓好細(xì)節(jié)，醫(yī)院將5S管理作為抓手，保障了創(chuàng)建效果和氛圍。分期分批由上而下對(duì)全院進(jìn)行了5S管理知識(shí)培訓(xùn)，運(yùn)用“三必”檢查（逢門(mén)必進(jìn)、逢禁必查、逢柜必開(kāi)）手段，對(duì)全院所有區(qū)域進(jìn)行了清潔。創(chuàng)建過(guò)程中，正逢全市創(chuàng)衛(wèi)、創(chuàng)文大潮，醫(yī)院將創(chuàng)衛(wèi)、創(chuàng)文工作與“三甲”創(chuàng)建工作有機(jī)結(jié)合，形成了創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院就是全市創(chuàng)衛(wèi)、創(chuàng)文工作的重要組成部分的共識(shí)。作為全市重要的窗口單位，創(chuàng)衛(wèi)、創(chuàng)文工作推行網(wǎng)格化管理，利用5S管理等手段，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生煥然一新，就診流程不斷優(yōu)化，診室實(shí)行一患一醫(yī)，醫(yī)療廢物規(guī)范處理。開(kāi)設(shè)健康小屋，強(qiáng)化健康教育，積極開(kāi)展志愿服務(wù)。使用文明用語(yǔ)，開(kāi)展文明服務(wù)，解決停車(chē)難等問(wèn)題，設(shè)法提供各項(xiàng)便民服務(wù)，為全國(guó)文明城市創(chuàng)建做出積極貢獻(xiàn)。為全市創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市增添了亮點(diǎn)。

通過(guò)醫(yī)院上下的實(shí)踐與摸索，創(chuàng)建過(guò)程中，醫(yī)院形成了一套完善的質(zhì)量與安全架構(gòu)體系和運(yùn)行模式，對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作中的質(zhì)量、安全問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效改進(jìn)，達(dá)到了自我修正的改進(jìn)、提升目標(biāo)。2018年初，在全國(guó)改善醫(yī)療服務(wù)工作會(huì)議上，市中心醫(yī)院被國(guó)家衛(wèi)計(jì)委授予“保障醫(yī)療安全示范醫(yī)院”稱(chēng)號(hào)。

促進(jìn)內(nèi)涵，建設(shè)疑難危急重癥救治平臺(tái)

三級(jí)甲等醫(yī)院的創(chuàng)建，不僅要提升醫(yī)院的管理水平，還要提升醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù)能力。作為全市緊急救援中心所在地，市中心醫(yī)院責(zé)無(wú)旁貸地?fù)?dān)負(fù)起挽救全市緊急危重病人的職責(zé)。近年來(lái)，醫(yī)院先后建立了卒中中心、胸痛中心、危重孕婦產(chǎn)中心和新生兒救治中心四大臨床救治中心。四大中心卓有成效的工作，讓死神一次次后退，創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)生命奇跡，也彰顯出市中心醫(yī)院的綜合實(shí)力、精湛技術(shù)和對(duì)緊急救治危重病人的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

腦卒中就是百姓常說(shuō)的“中風(fēng)”，發(fā)病突然，病情險(xiǎn)惡。為此，市中心醫(yī)院專(zhuān)門(mén)開(kāi)辟了腦卒中急救綠色通道，全天24小時(shí)有人值班。該中心充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)作用，建立了由神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、急診科、心內(nèi)科、手術(shù)室、麻醉科、檢驗(yàn)科、超聲科、放射科、介入科等多學(xué)科科室主任和骨干醫(yī)師組成的腦卒中篩查與防治體系。開(kāi)展了急診溶栓和介入取栓新技術(shù)，完善腦卒中綠色通道質(zhì)量管理控制體系和考評(píng)體系，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和流程，保證了腦卒中急診綠色通道的暢通，縮短腦卒中患者從入院到治療的時(shí)間，使患者得到快速而精準(zhǔn)的聯(lián)合診治，有效降低腦卒中患者的死亡率和致殘率。該中心已于2017年11月被授予“國(guó)家高級(jí)卒中中心”稱(chēng)號(hào)。

為了縮短急性心肌梗死等嚴(yán)重威脅人民生命健康的胸痛疾病的救治時(shí)間，提高心肌梗死等急癥的搶救成功率，市中心醫(yī)院成立了專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量雄厚的胸痛中心。中心由心血管內(nèi)外科、急救中心、導(dǎo)管室、冠心病重癥監(jiān)護(hù)室、胸外科、呼吸與危重癥科、消化內(nèi)科等多個(gè)學(xué)科構(gòu)成。擁有世界上先進(jìn)的大平板兼容型血管造影系統(tǒng)等相關(guān)設(shè)備，積極貫徹“早期診斷、危險(xiǎn)分層、正確分流、科學(xué)救治”的十六字方針，制訂了各類(lèi)胸痛的診治流程，充分發(fā)揮多學(xué)科協(xié)作工作機(jī)制，完善急性心肌梗死、急性主動(dòng)脈夾層、急性肺栓塞、氣胸等胸痛急癥的綠色通道建設(shè)，保障危重胸痛患者得到及時(shí)有效的救治，用“心”為每一位胸痛患者護(hù)航。

兩孩政策實(shí)施后，出生人口數(shù)量、高齡孕產(chǎn)婦比例提升，發(fā)生孕產(chǎn)期合并癥、并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加，保障母嬰安全面臨新的挑戰(zhàn)。市中心醫(yī)院憑借雄厚的產(chǎn)科、兒科實(shí)力和相關(guān)學(xué)科的綜合救治能力，組建了全市危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心。中心按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委高危孕產(chǎn)婦救治中心技術(shù)規(guī)范，開(kāi)設(shè)了高危妊娠門(mén)診，負(fù)責(zé)對(duì)高危孕產(chǎn)婦的診斷、治療、隨訪及二級(jí)預(yù)防；對(duì)高危孕產(chǎn)婦實(shí)行建檔制度，跟蹤隨訪孕期管理。該中心還設(shè)有產(chǎn)科快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)（ICU、麻醉科、心內(nèi)科、腎內(nèi)科、血液科、呼吸內(nèi)科相關(guān)專(zhuān)家）應(yīng)對(duì)各種產(chǎn)科急危重癥。中心積極優(yōu)化醫(yī)療保健服務(wù)模式，強(qiáng)化早期篩查及評(píng)估，對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行專(zhuān)門(mén)管理。不斷完善救治環(huán)節(jié)，提升對(duì)危重孕產(chǎn)婦的救治水平。加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)及體系建設(shè)，切實(shí)保障母嬰安全。

危重新生兒救治中心還是河南省新生兒重癥救護(hù)網(wǎng)絡(luò)分中心、駐馬店市屬重點(diǎn)學(xué)科，集治療、康復(fù)、預(yù)防、科研于一體。開(kāi)展了從高危新生兒的產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)到產(chǎn)后救治，常見(jiàn)遺傳代謝疾病篩查以及新生兒聽(tīng)力、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病篩查等。全方位新生兒診斷、監(jiān)護(hù)與治療，形成了具有較大優(yōu)勢(shì)的技術(shù)特色。危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心建立健全了快速、高效的危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診、會(huì)診網(wǎng)絡(luò)及運(yùn)行管理機(jī)制，確保有效銜接和綠色通道暢通。

市中心醫(yī)院四個(gè)市級(jí)醫(yī)療中心的建設(shè)與發(fā)展承擔(dān)起了市內(nèi)及豫南地區(qū)急危重癥的防治重任，并將繼續(xù)深化與各級(jí)醫(yī)院的合作，就危重患者救治技術(shù)、流程、管理進(jìn)行培訓(xùn)和優(yōu)化，幫助提升各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急性心腦血管疾病和高危孕產(chǎn)婦的救治水平，促使駐馬店市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治工作實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化推進(jìn)。

志存高遠(yuǎn) 砥礪前行

天降大任于斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨……多年來(lái)，市中心醫(yī)院一直奉行“以病人為中心，一切為了病人”的服務(wù)理念，從工作制度、流程、環(huán)境等多方面入手，開(kāi)展系列優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)。目前，超過(guò)95%的醫(yī)院職工加入了志愿者行列，每天都有多位志愿者活躍在醫(yī)院各個(gè)崗位上，義務(wù)為患者提供服務(wù)。

一份耕耘，一份收獲。市中心醫(yī)院每一位醫(yī)護(hù)工作者都秉承“團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)、仁愛(ài)、創(chuàng)新”的精神，始終追求“以病人為中心”的服務(wù)理念，獲得了社會(huì)與各級(jí)政府的認(rèn)可。醫(yī)院完善一站式后勤服務(wù)中心，開(kāi)通院內(nèi)后勤服務(wù)“6060”熱線，營(yíng)造了“行政后勤圍繞臨床轉(zhuǎn)、全院圍繞病人轉(zhuǎn)”的良好氛圍，全面提高了服務(wù)水平。率先在我市實(shí)行“120救護(hù)車(chē)免費(fèi)接診病人”、“雨雪天氣為患者打傘送真情”、“年節(jié)送溫暖”、“主任、管床醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行親情式查房”、彈性工作制、為患者構(gòu)建免費(fèi)體檢綠色小屋、門(mén)診安裝直飲水系統(tǒng)、車(chē)輛流動(dòng)微循環(huán)等一系列溫馨惠民服務(wù)。

近年來(lái)，市中心醫(yī)院先后榮獲“河南省行風(fēng)建設(shè)先進(jìn)單位”、“河南省醫(yī)院管理年活動(dòng)綜合評(píng)價(jià)先進(jìn)單位”、“河南省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”、“深化醫(yī)院管理年和三好一滿意活動(dòng)先進(jìn)單位”、“河南省三級(jí)醫(yī)院十大指標(biāo)管理考核先進(jìn)單位”、“河南省平安醫(yī)院”、“國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”等稱(chēng)號(hào)。

在三甲醫(yī)院專(zhuān)家評(píng)審反饋會(huì)上，市中心醫(yī)院院長(zhǎng)楊長(zhǎng)虹表示，評(píng)審的過(guò)程，是查找問(wèn)題的過(guò)程，也是提升水平的契機(jī)。評(píng)審專(zhuān)家組不僅為中心醫(yī)院找問(wèn)題、查短板，還找根源、促改進(jìn)。現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審的過(guò)程既是對(duì)市中心醫(yī)院管理、醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)等各項(xiàng)工作的一次全面檢閱，也是一次全面培訓(xùn)。醫(yī)院將以此為契機(jī)，全面整改問(wèn)題，全面提升綜合服務(wù)能力，不斷改進(jìn)……

雄關(guān)漫道真如鐵，而今邁步從頭越。駐馬店市中心醫(yī)院通過(guò)“三甲”評(píng)審，標(biāo)志著醫(yī)院的發(fā)展又跨上了一個(gè)新的臺(tái)階，站在了一個(gè)新的起點(diǎn)。在今后的工作中，市中心醫(yī)院將繼續(xù)秉承“仁愛(ài)初心 護(hù)佑天中”的使命與責(zé)任，以人民群眾的健康為中心，牢記使命，在全面提升衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展水平的道路上不斷進(jìn)取，再創(chuàng)輝煌,為駐馬店建設(shè)做出新的貢獻(xiàn)。