記者 王 偉 張士君

2018年5月23日上午，當(dāng)副市長馮玉梅從省瘧疾消除考核評估組組長張偉平手中接過“駐馬店市達(dá)到消除瘧疾目標(biāo)”牌匾那一刻，宣告了我市經(jīng)過多年不懈努力，消除瘧疾工作取得了決定性勝利。馮玉梅動情地說：“瘧疾消除工作是我市歷史上的一件大事，意義重大、影響深遠(yuǎn)，代表了我市徹底擺脫了本地瘧疾困擾，具有非常特殊的紀(jì)念意義。”

志酬“斬魔”　五十年除瘧風(fēng)雨兼程

縱觀我市瘧疾防治歷程，大致可分為四個(gè)階段：控制流行階段、實(shí)現(xiàn)基本消滅階段、實(shí)現(xiàn)基本消滅后監(jiān)測階段和消除瘧疾階段。

1953年~1986年，控制流行，全面圍剿“瘧魔”。上世紀(jì)五十年代后期，我市衛(wèi)生系統(tǒng)開始貫徹預(yù)防為主的工作方針，加強(qiáng)傳染源管理，瘧疾防治工作取得了一定成效。但在上世紀(jì)六十年代至上世紀(jì)七十年代，瘧疾疫情又有所回升，并出現(xiàn)了三次流行。

瘧疾大流行引起了各級政府的高度重視，隨即層層建立了瘧防領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)置專門機(jī)構(gòu)，增加人員和資金投入，強(qiáng)化基層人員技術(shù)培訓(xùn)。在技術(shù)上結(jié)合防蚊、滅蚊的綜合性防治措施，規(guī)范治療現(xiàn)癥病人和休止期根治。

1987年~1991年，初戰(zhàn)告捷，“瘧魔”基本消滅。1987年，全市瘧疾發(fā)病率已降至萬分之一以下，根據(jù)原衛(wèi)生部相關(guān)文件要求，全市圍繞基本消滅瘧疾考核開展各項(xiàng)工作，加強(qiáng)了對來駐的新生、新兵等重點(diǎn)人群的管理。根據(jù)原河南省衛(wèi)生廳相關(guān)文件要求，我市原衛(wèi)生局、防疫站組成聯(lián)合考核組，在省基本消滅瘧疾考核組的指導(dǎo)下，于1989年~1991年先后對全市10個(gè)縣區(qū)進(jìn)行了基本消滅瘧疾考核。

1992年~2009年，筑牢防線，嚴(yán)防“瘧魔”反撲。1992年除瘧戰(zhàn)役進(jìn)入實(shí)現(xiàn)瘧情基本消滅后的監(jiān)測階段。1992年~2009年，全市共有瘧疾病人1337例。1998年以后，由于改革開放，外出務(wù)工人員增加，瘧疾的發(fā)病率有所回升。我市在鞏固防治成果的同時(shí)，加強(qiáng)傳染源管理，做好疫點(diǎn)處置，持續(xù)開展監(jiān)測，防止疫情回升。

2010年~2018年，大獲全勝，斬盡天中“瘧魔”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，駐馬店市2010年~2017年共報(bào)告瘧疾病例149例，其中本地感染88例，輸入性瘧疾61例。2011年，泌陽縣上報(bào)了我市最后一例本地感染瘧疾病例。目前，我市已連續(xù)6年無本地感染病例報(bào)告。

群策群力　為蒼生除瘧眾志成城

在半個(gè)多世紀(jì)的消除瘧疾戰(zhàn)役中，我市除瘧大軍本著護(hù)衛(wèi)天中百姓健康的高度使命感和責(zé)任感，幾十年如一日奮戰(zhàn)在消除瘧疾的工作一線。

政府部門運(yùn)籌帷幄，部署全局。除瘧攻堅(jiān)戰(zhàn)打響之后，市委、市政府高度重視瘧疾防控工作，成立了消除瘧疾工作領(lǐng)導(dǎo)小組、辦公室和技術(shù)指導(dǎo)小組，建立了市、縣、鄉(xiāng)、村四級瘧疾防治網(wǎng)絡(luò)，并始終堅(jiān)持“政府領(lǐng)導(dǎo)，部門合作，全社會參與”的瘧防工作機(jī)制。2010年8月河南省消除瘧疾行動計(jì)劃啟動后，我市原衛(wèi)生局牽頭消除瘧疾相關(guān)部門，聯(lián)合下發(fā)了《駐馬店市消除瘧疾行動計(jì)劃（2010年~2020年）》，各相關(guān)部門根據(jù)計(jì)劃要求各司其職，有條不紊地全力推進(jìn)除瘧工作。

強(qiáng)化人員培訓(xùn)，提升專業(yè)能力。在除瘧工作進(jìn)程中，我市衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)逐年加大培訓(xùn)力度。2010年~2018年，市各級除瘧工作相關(guān)部門先后舉辦了瘧疾防治知識、瘧原蟲鏡檢等相關(guān)培訓(xùn)28期，共培訓(xùn)1094人次，為消除瘧疾提供了人員保障。

開展發(fā)熱病人血檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診治和管理病人。全市所有縣區(qū)綜合醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建立了瘧原蟲鏡檢站，2010年~2017年共血檢“三熱病人”416919人次；省、市、縣三級瘧疾實(shí)驗(yàn)室對所有陽性血片和一定比例的陰性血片進(jìn)行復(fù)核，保證了血檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。

加強(qiáng)流動人口管理，主動開展病例搜索。近年來，我市瘧疾病例主要為從瘧疾高發(fā)區(qū)務(wù)工返鄉(xiāng)人員。為此，市衛(wèi)計(jì)委又出臺了三項(xiàng)得力措施，一是充分利用縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)，主動搜索出入境務(wù)工人員基本信息，進(jìn)行追蹤隨訪。二是通過發(fā)現(xiàn)的病例追蹤其同行人員并進(jìn)行調(diào)查。三是與市商務(wù)局、外派出國人員較多的公司等單位合作，掌握流動人員信息，將管理關(guān)口前移，盡早發(fā)現(xiàn)和治療病人，及時(shí)阻斷繼發(fā)傳播。

開展健康教育，普及瘧防知識。2010年以來，市衛(wèi)計(jì)委通過多種渠道，開展了形式多樣的瘧疾防控知識宣傳活動。一是以每年的“全國瘧疾日”為契機(jī)，在廣場、社區(qū)、對外勞務(wù)公司等現(xiàn)場設(shè)立咨詢點(diǎn)進(jìn)行宣傳。二是利用廣播、電視和報(bào)紙等媒體進(jìn)行宣傳。三是利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的大屏幕播放瘧疾防治知識。

消除瘧疾死角，不留縣區(qū)盲區(qū)。按照河南省消除瘧疾考核評估進(jìn)程，在省消除瘧疾技術(shù)指導(dǎo)組的指導(dǎo)下，市衛(wèi)計(jì)委在2014年~2017年先后對我市10個(gè)縣區(qū)進(jìn)行了縣級消除瘧疾考核評估。至2017年底，我市所有縣區(qū)均達(dá)到消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn)。

任重道遠(yuǎn)　行百里當(dāng)半九十

“目前，我市消除瘧疾工作取得了全面勝利，但是不能就此產(chǎn)生懈怠思想。”市衛(wèi)計(jì)委主任李桂霞說，“隨著改革開放和外向型經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，境外輸入性瘧疾發(fā)病呈上升態(tài)勢，防控形勢嚴(yán)峻，對持續(xù)鞏固消除瘧疾成果造成了威脅。由于我市已連續(xù)多年無本地感染瘧疾病例發(fā)生，輸入性瘧疾發(fā)病也處于較低水平，如何在長期低發(fā)病率水平下保持監(jiān)測的敏感性是對瘧疾防治體系的最大考驗(yàn)。為此，我們要充分認(rèn)識瘧疾防治工作的重要性、長期性、艱巨性和復(fù)雜性，始終保持高度警惕，持續(xù)規(guī)范開展瘧疾的監(jiān)測與管理，鞏固消除瘧疾成果，守護(hù)駐馬店人民的健康，造福全市人民。”