不是人人都適合做即刻種植牙

    患者的缺牙區存在明顯的炎癥，或者在拔牙時發生嚴重的骨破壞，都不宜做即刻種植牙

    即刻種植作為新型的種植牙技術，為缺牙患者省時省事，優勢很明顯。然而有口腔專家表示，并非人人都適合做即刻種植，因為這種技術要求口腔條件符合一定的標準才行，如果有嚴重的炎癥、牙槽骨吸收、骨破壞等仍盲目進行不規范的即刻種植，極有可能造成種植失敗。

    35歲的林小姐8年前意外撞掉了兩顆大門牙，后來發現缺失牙的殘根及周圍的鄰牙都松動了，還經常有牙齦出血的現象，手指一碰就感到疼痛。她到一家牙科診所做檢查發現，缺牙處的牙槽骨大部分已被吸收了。當時醫生建議她做即刻種植牙，即拔出牙根之后馬上裝種植釘，省得二次創傷。然而她做了即刻種植牙之后沒多久，種植區的牙齦周圍便出現劇烈疼痛。她到暨南大學附屬穗華口腔醫院檢查，被查出種植牙區有嚴重的感染，兩顆種植牙都失敗了，只能拔除再種，白白浪費了上萬元。

    暨南大學附屬穗華口腔醫院種植科主任、廣東省口腔醫學會會員馮智強博士介紹說，常規種植牙是在拔牙之后立即植入種植體，大概在6個月后，等種植體和牙槽骨長好了，再裝上牙冠。即刻種植牙不需等待4~6個月的創傷修復時間，可以有效防止牙槽骨吸收，而且費用較低，因此受到許多患者的青睞。然而，并不是人人都適合做即刻種植牙，如果不符合條件，則可能造成牙齦退縮明顯，種植初期的穩定性無法保證，嚴重者甚至不能發生骨結合而導致失敗。以下3種情況的缺牙患者均不適合做即刻種植牙：

    1.患者的缺牙區周圍軟組織有明顯的炎癥。如果患者口腔內存在牙齦急性炎癥、嚴重牙周病等急慢性炎癥，應治愈后再行種植，否則會引發感染而導致種植牙失敗。

    2.種植區牙槽骨有骨折、較大的骨缺損、拔牙窩根尖下方骨量不足。牙槽骨骨折是外力直接作用于牙槽突所致，常見于上頜，往往與牙齒折斷或牙齒脫位同時發生。牙齒被拔除后如果不及時修復，牙槽骨會被吸收而萎縮，導致骨量不足，貿然進行即刻種植將無法保證牙根穩固，容易導致種植失敗。如果牙槽骨吸收嚴重，醫生會填入骨粉、骨膜，患者要在牙槽骨條件符合種植標準之后再考慮種植。

    3.因拔牙而造成嚴重的骨破壞、牙槽骨粘連、頰舌側骨缺損、牙頸部周圍的牙槽脊高度降低。患者拔牙時創傷面受破壞太大，創傷愈合慢，種上的牙根難與頜骨骨結合緊密，還容易產生感染。

    馮智強提醒，拔牙后即刻種牙的患者在術后3個月內不宜用種植牙咀嚼過硬的食物，以免牙根組織受到損傷，引起牙根松動，還令牙根周圍新形成的骨和纖維結締組織受影響，從而影響種植效果?；颊邞卺t生的指導下戒煙、戒酒以及忌食刺激性食物，適當補充鈣制劑，增加高鈣食品、維生素的攝入量。（記者伍君儀 通訊員彭維宏）