平輿縣人民醫院創建國家二級甲等醫院紀實

杏林和風暖人心

——平輿縣人民醫院創建國家二級甲等醫院紀實

副市長馮玉梅（右二），在平輿縣縣長張懷德（右一）、衛生局局長高偉(左一)、院長王鐵珍（左二）陪同下，到縣人民醫院調研。

氣勢恢弘的新病房大樓。

為慶祝“5·12”國際護士節，平輿縣人民醫院舉辦“天使獻愛心，健康進萬家”主題義診活動，以服務群眾來慶祝護士節。

醫護人員走上街頭發放醫療知識宣傳單。

組織青年志愿者醫療隊到各鄉鎮開展義診活動。

   組織醫療專家到偏遠農村為群眾看病、送藥。

醫護人員給不能自理的患者以溫馨、周到、細致入微的服務。

急救技術比賽。

高空墜落重大事故應急演練。

現場進行心肺復蘇操作。

新一輪國家二級甲等醫院創建工作開展以來，平輿縣人民醫院緊緊圍繞“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內涵”的方針，以質量、安全、服務、管理、績效為主題，以病人為中心，認真做實做好“三好一滿意”活動、“十大指標”監管、“國家二級甲等醫院”創建等各項發展與服務工作，為群眾提供安全、有效、方便、廉潔的醫療服務，取得良好成效，實現了新的跨越。

平輿縣人民醫院1997榮獲國家二級甲等醫院，擁有一流的病房大樓、門診大樓和先進的醫療設備，名醫薈萃，醫術精湛。2014年全年總收入2.36億元，較上年同期增加800萬元，創歷史新高。門診人次、住院病人較往年大幅增加，各項業務指標和責任目標均全面完成。該院先后被評為“愛嬰醫院”、“國家二級甲等醫院”、“全國衛生工作先進單位”、“河南省誠信示范單位”、“省衛生工作先進單位”、“先進基層黨組織”和“全市學習型組織工作先進單位”等。

為把醫院的各項管理和服務能力提升到一個全新層次，該院黨委十分重視國家二級甲等醫院創建工作，以此作為推進醫院升級上檔、提優提質的契機。該院及時成立了創建國家二級甲等醫院工作領導小組，院長掛帥任組長，設立了辦公室，制訂了做好創建國家二級甲等醫院工作迎檢方案，重點在醫療管理、護理管理、藥事管理、醫院感染管理、臨床營養管理、財務與價格管理、重癥醫技科、急診科、手術室等方面狠下工夫。

深入開展學習實踐活動，認真查找工作不足。該院黨委一班人組織帶領全院干部職工以科學發展觀為指導，深入學習衛生部《二級綜合醫院評審標準細則》，落實條款細則要求，每項工作均有責任部門和責任人，每項制度、流程、操作規范均有培訓、學習、檢查、提高的過程，實施PDCA循環管理方法，實施院班子分包科室責任制，職能部門全面落實督導檢查職能，開展全院自評與日常監管相結合，查找工作中的不足，制定整改時間表，做到組織學習嚴密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動效果明顯。在醫德醫風方面，引導全院醫務人員發揚人道主義精神和“嚴謹、求精、務實、奉獻”的精神，大力弘揚“病人至上、創優服務、凝聚力量、共建和諧”的精神，在醫療服務過程中真正做到尊重病人、關愛病人、方便病人、服務病人。在醫療范圍內，深入開展以整頓醫療秩序為主線、貫穿醫院整體工作的行風整頓工作，開展自查自糾，對存在的問題追查責任、限期整改，因個人問題依照有關規定給予處罰。堅持“積極、穩妥、嚴謹、求實”的原則，采取分級管理、逐級考核、層層落實、責任到人的方法和措施，實行成本核算和績效考核與工資掛鉤的管理模式，從而加強了醫院的科學管理，使醫療護理水平、服務質量得到全面提高。

平輿縣人民醫院深入開展“三好一滿意”、“十大指標”監管活動和進一步改善醫療服務行動計劃，努力做好優化診區設施布局，構建溫馨就診環境；推進預約診療服務，有效分流就診患者；合理調配診療資源，暢通急診綠色通道；發揮信息技術優勢，改善患者就醫體驗；改善住院服務流程，實現住院全程服務；持續改進護理服務，落實優質護理要求；規范診療行為，清晰合理收費；注重醫學人文關懷，促進社工志愿服務；妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關系；落實政府管理責任，營造良好工作環境等10項措施，全面提高醫院的管理水平和服務能力。在推進分級診療工作方面，該院與基層醫療衛生機構之間形成相對緊密的分工協作機制，建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的就醫制度，形成“小病在基層，大病到醫院，康復回社區”的就醫格局。實行預約優先，對預約患者及預約轉診患者優先安排就診、住院，合理安排患者就診、檢查時間，盡量縮短在醫院的候診時間，解決老百姓“看病難、看病貴”問題。

加強質量管理，保障醫療安全。首先，該院規范醫務人員的醫療行為，嚴格做好依法執業。組織醫務人員認真學習省衛計委印發的《醫院管理問題警示錄》，針對工作中存在的問題開展自查自糾，并制定切實可行的整改措施加以整改，促進了醫院管理工作制度化、規范化、科學化。其次，強化“三基三嚴”訓練，認真落實核心制度，并制定了《急危重病人的管理規定》，有計劃、有目的地對醫護人員進行“三基三嚴”訓練和考核，組織業務學習，傳輸新的知識，訓練業務技能。緊緊圍繞加強“三基三嚴”訓練、落實核心制度等重點工作，開展理論知識學習與考試、業務技術訓練與比武工作，在全院營造了重學習、重安全、重質量、重技術、重服務、重實效的良好氛圍。再次，加強醫院感染控制工作。積極開展感染控制知識培訓，采取分散與集中、理論與實際、共性與個性相結合的辦法舉辦各類培訓班，提高全院職工對院內感染控制的意識，有效預防了院內感染。堅持藥師查房，保證合理用藥。定期召開專題會議對臨床用藥情況進行分析、評價、指導、監督、檢查，每月對抗菌藥物用量前10位的人員實行排名并監控，及時預警、公布，促使臨床用藥安全、有效、合理。

規范學科建設，提高醫療質量。積極貫徹落實《重癥醫學科建設與管理指南》和急診急救的相關規定，規范學科建設，整合人才、設備資源。完善各項醫療質量管理，嚴格執行新的17個醫療核心制度。監控重點科室及崗位（急診科、手術室、監護室、麻醉科、供應室）；加強急診科內涵建設及管理；加強住院醫療管理及圍手術期管理；實施非計劃再手術監管；規范病歷書寫，加強病案管理 ，病歷甲級率在90%以上，杜絕丙級病歷；繼續做好門診、住院工作運行情況統計，按月通報情況。繼續加強用血管理，重點檢查輸血的合理性，輸血前后的各項檢查、查對制度；按照臨床診療規范及技術操作規范進行診斷治療。進一步推進臨床路徑工作，擴大路徑病種范圍，由目前的36個病種提高到60個病種以上，住院病人臨床路徑管理率達到30%。

平輿縣人民醫院積極開展新技術、新項目，不斷提高醫療技術水平，保持了在全縣的技術領先優勢；設立獎勵制度，營造開展新技術、新項目的良好氛圍；加強風險管控，對實施手術、麻醉、腔鏡等高風險技術操作的衛生專業技術人員實行“授權”制，定期進行技術能力與質量績效評價，呈動態化管理，不斷提高為民服務的意識和水平。

“東風好作陽和使，逢草逢花報發生。”創建國家二級甲等醫院工作，有力地提升了平輿縣人民醫院整體建設水平、管理水平和服務能力。今年第一季度，該院門診接診率、病房入住率、床位使用率、業務收入較去年同期均實現穩步增長。

值得一提的是，該院在發展壯大的同時不忘衛生支農，成立了以院長為理事長的醫療聯合體，每年都要組織專家深入缺醫少藥的農村開展義診活動，免費為農民群眾提供醫療服務和藥品。僅今年以來，該院共開展專家義診團走進基層的醫聯體系列活動10次，并幫扶高楊店鎮衛生院規范建立口腔科、雙廟鄉衛生院建立規范的超聲科等，受到當地群眾的好評。同時，該院與鄉鎮衛生院采取定期指導、隨叫隨到等形式進行技術支持和業務講座。目前，該院已下派28名醫務人員到基層醫療機構執業，11所鄉鎮衛生院選派了30名醫務人員到縣醫院免費培訓、學習進修。

六十余載的寒來暑往，六十余載的創業拼搏，凝聚成醫療戰線上的累累碩果。眼下，一座總投資2.1億元、總建筑面積5.3萬平方米的26層病房大樓又在“花園式”的平輿縣人民醫院投入使用，全院干部職工在開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動中所取得的豐碩成果的基礎上，朝著“二級甲等醫院”的目標邁進！

  策劃：王鐵珍  執行：劉付明 葉軍科 李雪梅

     文圖：劉付明 夏廣勇 趙 勇