網絡問病

　　@靚湯粉絲：我產后六個月還沒恢復體力，手腳都沒力氣，這是什么問題？該怎么恢復？

　　中山大學第六附屬醫院產科主任高羽：

　　沒有力氣首先需要明確是什么原因引起的，有沒有一些病理性的問題，生產時是順產還是剖腹產，有沒有出現出血多的情況，懷孕期間有沒有查到一些并發癥。有一些產婦會合并一些甲狀腺功能低下或者其他的疾病等，都會引起周身乏力這些非典型性的癥狀。所以最好到醫院做一些相關檢查。

　　如果排除其他疾病，只是單純的產后貧血，我們要弄清楚為何會貧血。產后貧血一般有兩方面的原因：一是妊娠期間就有貧血癥狀，但未能得到及時改善，分娩后不同程度的失血使貧血程度加重；二是妊娠期間孕婦的各項血液指標都很正常，產后貧血是由于分娩時出血過多造成的。

　　分娩不管是剖產還是順產都會出血。大多數人的出血量大概是在200g-300g左右，能通過自身的代謝得以補充，一般不會出現嚴重的并發癥。但也有一些產婦在分娩的過程中會出現出血比較多、甚至是大出血。此時若加上飲食方面的偏食，如只吃素食，會引起更加隱匿性的貧血。

　　還有一些患地中海貧血的產婦，如果不懷孕不生孩子，是不知道自己患有貧血，但由于在分娩過程中有額外的分娩刺激，加上一定的失血量，會不耐受。這時如果貧血不能得到及時地糾正，嚴重的情況下會發生席漢氏綜合征，具體表現為長期衰弱乏力，全身代謝、內分泌紊亂，月經不調，身體削瘦，易脫發，這部分人到中老年之后會出現其他的疾病。

　　有的產婦是在家里生產或者提早出院出現了大出血的情況，又或者出血過多但拒絕輸血，同時也沒有通過適當的飲食補充，極有可能引發席漢氏綜合征。

　　產婦發生輕度貧血(血色素在90克/升以上)比率達到30%-40%，發生貧血的幾率還是很高的，這主要是因為現在城市里的產婦由于飲食方面太過精細，尤其是對鐵質成分的攝取不足，會導致孕婦在妊娠過程中(分娩之前)存在輕微的貧血。如果此時在分娩過程中合并了產時出血的話，那么很有可能會發生貧血。不過，真正發生中度貧血(60-90克/升)及60克/升以下重度貧血的幾率還是比較小的。

　　在沒有病理性問題的情況下，可以考慮補充一些補血的藥物與食物。比如阿膠、大棗、枸杞、桂圓等比較溫和的食物，在燉排骨湯、雞湯、鴿子湯中可適當放些這些材料。對于產后五六個月體質仍很差的產婦，還可以放點花旗參。

　　除此之外，在平時的飲食中，可以適當增加肉類的補充，尤其是紅肉類，比如豬肉、牛肉，由于紅肉中鐵質的含量比較豐富，能夠起到一定的補血功效。對于百姓常說的豬肝補血，的確有一定的依據，因為豬肝內含有多種維生素與礦物質，能夠調節和改善貧血。但需要提醒的是，豬肝的食用一定要適量，豬肝作為解毒的器官，本身含有很多復雜的毒性成分，所以不能天天吃，一個星期吃一次或兩次對身體是沒有問題的。事實上，輕度貧血是可以通過飲食來調理的，平時需要注意飲食的均衡，不能因為產后減肥而節食。

　　南方日報記者 李劼 實習生 唐詩楊 通訊員 簡文楊