80%的胃癌患者發病初期都有胃部疼痛的癥狀，但常被患者誤認為是胃潰瘍或者胃炎，本期《名醫面對面》，專家將和各位讀者聊一聊如何識別胃癌的早期信號、哪些飲食習慣可能會引起胃癌發生。

　　八成胃癌患者早期出現胃疼

　　“胃癌多數是潰瘍類型，少數是腫塊和平坦型的。”青島市市立醫院東院普外科主任毛偉征介紹，胃癌主要有三類表現，首先要注意上腹的疼痛不適，80%胃癌患者發病初期都有胃部疼痛的癥狀。開始僅僅是感到上腹部不適或有膨脹、沉重感，隱隱作痛，常被患者誤認為是胃炎或潰瘍病，治療后癥狀可暫時緩解。但大多數病人疼痛程度會持續加重，由類似潰瘍病的饑餓疼或餐后疼，也叫節律性疼痛，變成持續無規律性的疼痛。因此，必須警惕胃部疼痛這一無特殊性的胃癌早期信號，特別是年齡在40歲以上的人更要注意，并應及時做胃鏡檢查以明確診斷。

　　再就是留心食欲減退、消瘦乏力，1/3患者出現食欲減退、消瘦、乏力，也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌信號。食欲減退且不伴胃部疼痛者可能是胃癌的早期表現，若與胃疼癥狀同時出現并排除肝炎時，尤應引起重視。有些患者因在進食后出現腹脹、噯氣等癥狀后便自動限制日常飲食，或腫瘤使機體代謝分解大于合成，致使體重下降，出現消瘦、乏力的現象。

　　惡心嘔吐、嘔血、便血也需要留意。胃癌患者還可出現食后飽脹感并伴有輕度惡心的癥狀。賁門部的腫瘤開始可出現進食不順，以后逐步出現吞咽困難和食物反流等癥狀。幽門梗阻也可出現腹脹嘔吐，甚至嘔吐出隔夜的食物。胃癌也常出現便血的癥狀，這是由病變破壞了胃粘膜下或肌層的小血管所致。少量胃內出血的患者可表現為大便潛血陽性，出血量多時可表現為嘔血和黑便。平日無胃病的老年人，一旦出現黑便尤應警惕胃癌的發生。出現這些表現者，應及早進行全面檢查。

　　吃燙食、快進食易引發胃癌

　　毛偉征提醒，在日常生活中養成良好的生活習慣，采取一些措施，遠離造成胃癌的病因，防止胃癌發生十分重要。這包括要糾正不良的生活習慣，尤其是不良的飲食習慣，應避免進食粗糙食物，不吃燙食，不過快進食，不吃過咸食物，避免對上消化粘膜的機械損傷；少吃或不吃鹽腌食物，不吃霉變食物，少吃煙熏、油炸和烘烤食物，減少致癌物的攝人；保持樂觀開朗的情緒，不生氣進食，不抽煙，使機體免疫及神經系統保持良好的狀態。提倡多吃新鮮蔬菜(包括大蒜，洋蔥、香菇、肉類)、水果，多飲牛奶，經常飲茶特別是綠茶(不要太濃)，有助于預防胃癌的發生。

　　胃癌的高發人群有如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染、胃息肉、術后殘胃、惡性貧血，尤其是有胃癌家族史、40歲以上胃病久治不愈患者，應定期復查，對這些癌前病變者應通過X線、纖維胃鏡粘膜活檢進行監測，一經確診，盡早爭取綜合治療。