這幾天杭州的氣溫下降了不少，還下起了冬雨，那些關(guān)節(jié)有點(diǎn)毛病的人，首先感覺(jué)到了冷空氣的強(qiáng)大威力——關(guān)節(jié)又開(kāi)始隱隱作痛了。

　　其實(shí)，不僅人的壽命是有限的，關(guān)節(jié)的壽命也有限。一旦關(guān)節(jié)“氣數(shù)已盡”，關(guān)節(jié)處的軟骨就會(huì)變薄、軟化、失去彈性，甚至碎裂、剝脫，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。

　　如果有人活了80年，但關(guān)節(jié)用了60年就先“死”了，那后面的20年，就得深受其苦了。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院（下簡(jiǎn)稱浙醫(yī)二院）骨科是我省最強(qiáng)骨科團(tuán)隊(duì)之一。骨科主任嚴(yán)世貴教授告訴錢江晚報(bào)記者，關(guān)節(jié)的壽命主要是由基因決定的，一般的健康壽命是60年，一些后天因素，比如外傷、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等也會(huì)造成一定影響。而冬天是保護(hù)關(guān)節(jié)重要的季節(jié)。

　　嚴(yán)世貴主任說(shuō)，雖然基因的力量很強(qiáng)大，但只要后天保養(yǎng)得當(dāng)，原本只能“活”60年的關(guān)節(jié)，健康壽命能延長(zhǎng)至少10年，甚至更長(zhǎng)，讓人感覺(jué)強(qiáng)勁有力，不痛不酸；但如果不注意保養(yǎng)，沒(méi)準(zhǔn)用個(gè)40年就歇菜了，連平地走走都會(huì)痛。

　　他把關(guān)節(jié)比作車，“寶馬和夏利的壽命當(dāng)然不一樣。但如果寶馬你亂開(kāi)，夏利你小心翼翼保養(yǎng)，那寶馬也用不了幾年，夏利倒沒(méi)準(zhǔn)能跑上好幾年。”

　　那該怎么善待我們的關(guān)節(jié)，讓它為我們多服務(wù)幾年呢？

　　如何愛(ài)？這些常識(shí)關(guān)節(jié)問(wèn)題別答錯(cuò)。

　　問(wèn)題一：

　　運(yùn)動(dòng)會(huì)不會(huì)損壞關(guān)節(jié)

　　運(yùn)動(dòng)損傷是關(guān)節(jié)受傷的一個(gè)重要原因之一。這就是為什么骨關(guān)節(jié)炎不光會(huì)發(fā)生在老人身上，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的青壯年也會(huì)患上骨關(guān)節(jié)炎。

　　面對(duì)這個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)，不同的人對(duì)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生了不同的態(tài)度。

　　有一類人是運(yùn)動(dòng)狂人，他們被“不深蹲，無(wú)翹臀”，“跑步的幾大好處”等勵(lì)志標(biāo)題激勵(lì)，天天泡在健身房，為練出維秘模特那樣的翹臀或彭于晏那樣的八塊腹肌揮汗如雨，完全忽略高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)給關(guān)節(jié)帶來(lái)的損害。

　　另一類人則因?yàn)閾?dān)心關(guān)節(jié)受傷，對(duì)運(yùn)動(dòng)唯恐拒之而不及。在他們看來(lái)，生命不在于運(yùn)動(dòng)，倒在于靜止。

　　這兩種態(tài)度，都被嚴(yán)世貴否定了，“運(yùn)動(dòng)過(guò)度不行，但完全不動(dòng)也不行。就像車一樣，總不能不開(kāi)嘛。”

　　“適當(dāng)運(yùn)動(dòng)”是他給出的建議。比如對(duì)關(guān)節(jié)病多發(fā)的中老年群體來(lái)說(shuō)，跳跳廣場(chǎng)舞、快走、散步都是不錯(cuò)的選擇。

　　由于鈣質(zhì)流失，骨質(zhì)疏松，老年人非常容易骨折。嚴(yán)世貴說(shuō)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)老人的平衡能力，這樣跌倒的幾率小了，骨折也就少了。

　　“而且運(yùn)動(dòng)之后心情愉悅，心情好了，就算關(guān)節(jié)炎犯了，心理上的疼痛感也會(huì)減輕一些。”

　　當(dāng)然，運(yùn)動(dòng)要遵循正確的姿勢(shì)，避免過(guò)度勞損。嚴(yán)世貴建議在出現(xiàn)以下情況后，要停止訓(xùn)練——

　　訓(xùn)練后關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，并持續(xù)兩小時(shí)以上；肌萎縮加重，比如練了兩個(gè)星期，你的腿部更加無(wú)力了；關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減少；關(guān)節(jié)開(kāi)始腫脹；其他原因無(wú)法解釋的疲乏。

　　在意識(shí)到運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)的損傷后，一些人會(huì)選擇在運(yùn)動(dòng)時(shí)戴護(hù)膝、護(hù)腕、護(hù)踝等護(hù)具。但嚴(yán)世貴認(rèn)為，這些護(hù)具起到的作用并不會(huì)太大。

　　問(wèn)題二：

　　冬天穿單褲，會(huì)凍出關(guān)節(jié)炎嗎

　　隆冬時(shí)節(jié)，當(dāng)很多南方人難忍沒(méi)有暖氣的陰冷天氣，紛紛秋衣秋褲上身時(shí)，總有那么一群人，她們穿著透肉的絲襪，在冬天的寒風(fēng)中瑟瑟發(fā)抖。

　　老一輩的人看到這一幕，除了感嘆現(xiàn)在的年輕人要風(fēng)度不要溫度，很多還會(huì)習(xí)慣性拋出一句，這樣下去非得關(guān)節(jié)炎不可……

　　上面我們已經(jīng)提過(guò)，人體的關(guān)節(jié)和人一樣，都有固定的壽命。事實(shí)上，幾乎所有的人到了40歲，負(fù)重關(guān)節(jié)都會(huì)有一些骨關(guān)節(jié)炎的病理改變。

　　這種普遍性表明，與其說(shuō)骨關(guān)節(jié)炎是一種疾病，不如說(shuō)其是一種關(guān)節(jié)對(duì)于磨損的自然反應(yīng)。

　　嚴(yán)世貴列舉了骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的一些危險(xiǎn)因素，包括高齡、肥胖、雌激素缺乏、骨密度異常、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、吸煙、維生素D缺乏等等。“寒冷并不會(huì)直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。”

　　但是，“天氣一冷，關(guān)節(jié)炎就犯了”是很多關(guān)節(jié)炎患者的普遍的感受。這又如何解釋呢？

　　嚴(yán)世貴說(shuō)，低溫會(huì)讓血管收縮，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的供血量減少，營(yíng)養(yǎng)也因此大大減少。這個(gè)時(shí)候，如果不注意保暖，關(guān)節(jié)可能就會(huì)受到傷害。

　　“當(dāng)然，如果有些人已經(jīng)很適應(yīng)低溫環(huán)境了，那對(duì)低溫對(duì)他的影響就比較小。”

　　也有人認(rèn)為，心理因素在其中扮演了重要作用。天氣變化對(duì)人的情緒產(chǎn)生影響，而負(fù)面情緒可以降低疼痛閾值，因此使人感受到疼痛，給人一種“關(guān)節(jié)炎犯了”的假象。

　　問(wèn)題三：

　　骨質(zhì)疏松是常見(jiàn)病，怎么儲(chǔ)骨量

　　除了關(guān)節(jié)炎，骨質(zhì)疏松也是中老年人、絕經(jīng)婦女常見(jiàn)的骨科疾病。

　　嚴(yán)世貴說(shuō)，骨質(zhì)疏松與峰值骨量的高低有密切的聯(lián)系。骨量是指單位體積內(nèi)，骨骼內(nèi)骨組織的含量；峰值骨量，指的是人一生中所能獲得的最高骨量。

　　嚴(yán)世貴描繪了人的一生中骨量的變化趨勢(shì)——

　　一開(kāi)始，骨量不斷上升；到了20~40歲左右，骨量達(dá)到并保持在最高水平；此后，骨量開(kāi)始逐漸下降，尤其是到了老年，或者婦女絕經(jīng)之后，骨量迅速下降。

　　許多人在進(jìn)入中老年以后，才意識(shí)到骨質(zhì)疏松癥的防治工作迫在眉睫，但此時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了骨量的增長(zhǎng)階段，只能在低峰值骨量的基礎(chǔ)上盡量減少骨丟失。

　　嚴(yán)世貴建議在骨量增長(zhǎng)階段就要通過(guò)飲食、鍛煉等方式提高峰值骨量。比如多補(bǔ)充牛奶、雞蛋、沙丁魚(yú)、肝臟、魚(yú)子醬及魚(yú)肝油等富含維生素D的食物。

　　“峰值骨量大的話，后面即使流失了，它的存量也不至于太少。得骨質(zhì)疏松的概率也就低一些。”

　　本報(bào)見(jiàn)習(xí)記者 張冰清