我國將重建分級診療制度引導(dǎo)患者基層首診

各省至少設(shè)立一個公立醫(yī)院改革城市，率先試點分級診療制度

國家衛(wèi)計委昨天召開例行發(fā)布會，宣布正在起草分級診療制度相關(guān)文件，將逐步建立適合現(xiàn)時國情的分級診療制度。各省將至少設(shè)立一個公立醫(yī)院改革城市，率先試點分級診療制度。

分級診療并非新事。早在上世紀(jì)80年代中期以前，由于醫(yī)療保障機制落后，我國一直實施嚴格的分級診療制度，城鎮(zhèn)職工在定點醫(yī)院就診才能回單位報銷。

隨著醫(yī)療保險制度的建立，醫(yī)療服務(wù)體系的改革，群眾醫(yī)療需求的不斷提高，城市大醫(yī)院向所有患者放開，不再受醫(yī)保限制。目前，除公費醫(yī)療保障的少部分人群仍有定點醫(yī)院和固定的轉(zhuǎn)診渠道外，原有的分級診療制度已瓦解，患者可隨意跨區(qū)域選擇醫(yī)療機構(gòu)。

2012年以來，為解決患者在大醫(yī)院扎堆、基層醫(yī)療機構(gòu)衰退萎縮等狀況，國家把重建完善分級診療模式、推進社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)、選擇部分城市開展基層首診試點作為公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容。

目前，青海、江蘇、浙江、四川等省，針對不同層級醫(yī)療機構(gòu)，實行差異化的收費和醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)，并逐漸拉大差距，引導(dǎo)患者分流就診。

最近，北京、上海、寧夏、重慶等地也在相關(guān)政策文件中，對分級診療作出制度安排。

國家衛(wèi)計委新聞發(fā)言人宋樹立說，國家衛(wèi)計委正在梳理、總結(jié)各地重建分級診療制度的探索經(jīng)驗，研究起草國家分級診療制度相關(guān)文件。

宋樹立透露，國家分級診療制度的總體考慮，是優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系，通過發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)療報銷的經(jīng)濟杠桿作用，引導(dǎo)患者合理有序流動，最終形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療格局。