市衛生局黨委書記、局長呂廣宇就全面控煙工作答記者問

記者：如何認識煙草的危害？我市目前控煙取得了什么樣的成效？

呂廣宇：煙草危害是當今世界最嚴重的公共衛生問題之一，是人類健康面臨的最大的又是可以預防的危險因素。我國則是世界上最大的煙草生產國和消費國，也是受煙草危害最嚴重的國家。中國疾病預防控制中心的一項調查結果顯示，我國15歲及以上男性人群現在吸煙率為52.9%。我國有3.5億煙民，約占全球吸煙者總數的1/3，而被動吸煙者更是多達7.7億人。每年約有100萬人死于與吸煙相關的疾病，占我國全部死因人數的12%，比全國甲、乙類傳染病的死亡總數高六到七倍。

為了遏制煙草流行，我國積極參與起草并正式簽署了世界衛生組織《煙草控制框架公約》。2006年1月9日，《公約》在我國正式生效。根據《煙草控制框架公約》要求，自《公約》生效三至五年內，也就是最遲從2011年1月起，我國應當在所有室內公共場所、室內工作場所、公共交通工具和其他可能的室外公共場所完全禁止吸煙。由于我國缺乏公共場所禁止吸煙相關法規，吸煙率居高不下，公共場所禁煙工作面臨巨大的國際壓力。為帶頭做好控煙履約工作，衛生部、國家中醫藥管理局、總后勤部衛生部和武警部隊后勤部于2009年5月20日聯合印發了《關于2011年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》，提出了分兩步走，到2010年底對所有的衛生行政部門和50%的醫療衛生機構禁煙，2011年底實現衛生行政部門和醫療衛生機構全面禁煙的目標。

近年來，我市以創建衛生城市為抓手，完善控煙工作機制，落實控煙干預措施，全市控煙工作取得了初步成效。各地出臺了公共場所禁止吸煙的有關規定，控煙工作得到重視。初步建立了市、縣、鄉級控煙工作網絡，履約能力不斷提高。廣泛開展了世界無煙日宣傳、“拒吸第一支煙”簽名、控煙宣傳咨詢等活動，利用大眾媒體廣泛進行宣傳，收到了預期效果。2009~2010年，結合省級衛生城市的創建，開展了創建無煙草廣告城市、無煙客運車輛、無煙校園、無煙醫院等活動，控煙工作取得實效。

記者：控煙活動包括哪些內容？最終要達到什么目標？

呂廣宇：各部門、各單位具體負責本行政區域內和管轄區內公共場所控煙工作的實施。在車站候車室、售票廳，公共交通工具內；醫療機構；商店（場）、書店、郵政、電信、金融、證券、保險等行業的營業場所；博物館、展覽館、檔案館、圖書館；學校、幼兒園、托兒所的辦公區域、教室、實驗室、寢室、活動室和其他未成年人集中活動的場所；影劇院、歌舞廳、網吧和室內體育公共活動場所；機關、團體和企事業單位的禮堂、會議室；其他控煙的公共場所要全面控煙。至今年底，全市醫療衛生單位要100%建成“無煙醫療衛生機構”，至2012年底基本實現我市各級機關、企事業單位、各類經營性和非經營性單位公共場所控煙工作目標。此外，我市還將控設煙草廣告，禁止利用廣播、電視、報紙、期刊等媒體發布煙草廣告，禁止在各類等候室、影劇院、會議室、體育比賽場館等公共場所及戶外設置煙草廣告。

記者：對控煙工作有何具體要求，如何保證控煙工作落到實處？

呂廣宇：各單位要做到“九有一無”十條標準，即單位有領導組織、有獎懲制度、有控煙標識、有控煙監督員和巡查員、有控煙宣傳、有勸阻吸煙、有幫助職工戒煙服務、有控煙知識培訓、有戒煙場所和無單位內部銷售香煙?？責煿矆鏊趩挝恍柙诠矆鏊O置醒目的禁煙標志，不得擺放煙具，地面不得有煙蒂、煙灰；積極開展對單位全體成員的控煙宣傳工作；單位工作人員積極戒煙，不向來客和不接受來客敬煙。控煙公共場所所在單位的上級主管部門要建立健全控煙公共場所的管理責任制度；做好公共場所控煙的宣傳教育工作；設立控煙檢查員，制止控煙公共場所的吸煙行為；建立健全落實控煙檢查制度，加大檢查力度。

公共場所控煙工作采取單位自管與社會監督、主管部門監督管理相結合的管理原則，保證控煙工作落到實處。各單位需定期檢查，市公共場所控煙工作辦公室每季度組織相關單位對公共場所的控煙工作進行專項檢查，并對控煙工作定期抽查暗訪，每次檢查要以簡報形式進行通報。各主管部門將加大對文化娛樂、體育健身場館、商場、交通工具候車室等公共場所的控煙檢查力度，對于執行不力、屢查不改的單位和個人，依照有關規定予以處罰。

記者：為什么醫療衛生機構首先實行全面禁煙?具體措施是什么？

呂廣宇：在全社會推進控煙履約工作，必須重視發揮醫療衛生機構控煙的表率作用。醫院作為防治疾病、挽救生命的機構，理應為患者提供清新潔凈的良好環境；醫務人員作為守衛公眾健康的衛士，理應自覺遠離煙草。身教重于宣傳，醫生吸煙率的下降必將帶動全民吸煙率的下降。醫療機構創建無煙環境，對于社會其他公共場所和工作場所禁止吸煙具有重大意義。2011年1月1日起，醫療衛生機構首先實行全面禁煙，這是個硬指標、硬任務，必須完成。要重點做好以下四方面工作。

（一）加大宣傳。營造良好的控煙社會氛圍，是控煙履約工作的基礎。要主動與媒體合作，充分利用廣播電視、報刊圖書、文化藝術、互聯網等宣傳陣地和多種宣傳形式，普及控煙科學知識，推廣控煙先進典型，傳播控煙動態信息。要動員媒體參與社會輿論宣傳，營造支持性環境，加速推進駐馬店市控煙履約工作，同時邀請各媒體和新聞界的朋友們積極參加活動，監督全市醫療衛生單位全面禁煙工作有序進行。

（二）強化培訓。要利用國家煙草控制項目，通過舉辦控煙骨干培訓班，對各級衛生行政部門、健康教育機構和醫療衛生單位的管理人員及業務骨干進行輪訓，掌握控煙健康教育、履行《公約》、普及《健康素養66條》內容與方法，增強控煙人員業務水平，提高履約能力。會后，各縣區要就煙草的危害和創建無煙單位的標準、方法、考評細則等逐級進行培訓，希望大家能夠掌握好控煙知識和創建無煙單位的標準，更好地推進全市衛生系統控煙工作的開展。

（三）嚴格標準。無煙場所、無煙單位和無煙醫院標準是實現禁煙的準則，必須嚴格執行。各醫療衛生單位要執行國家無煙醫療衛生機構標準，突出重點領域，完善獎懲措施，統一禁煙標志，明確2012年控煙工作的目標和任務，嚴格按照無煙單位、無煙醫院標準開展創建活動。同時，各醫療衛生單位要將控煙工作落到實處，醫務人員特別是領導不僅要以身作則，帶頭戒煙、帶頭控煙，還要將控煙工作納入到日常診療活動中，發揮醫務人員控煙的人群示范和社會影響作用，為實現衛生系統在各行業率先成為無煙場所而努力。

（四）加強督導。市控煙工作技術指導小組要加強工作督導與技術指導，定期對各縣區創建無煙單位和無煙醫院進行評估驗收，不定期組織媒體和專家對各創建單位進行暗訪，對達不到創建標準的單位進行通報，并在媒體曝光。

(五)明確職責。各單位要成立領導小組，要制定全面禁煙實施規劃和年度計劃，認真組織實施。要將具體任務分解到部門，責任落實到人。要將創建無煙單位和無煙醫院納入創建衛生先進單位、文明單位、醫療機構等級評審中。要不斷完善控煙工作網絡，健全控煙工作制度，確保控煙工作落到實處。要實行無煙單位和無煙醫院創建工作問責制，按照要求，對如期不能完成禁煙的單位，要限期整改并給予通報。

（六）做好協調。市愛衛辦要積極開展控煙履約協調工作，爭取政府支持，以國家衛生城市創建為契機，積極協調有關部門，結合實際，創造條件，籌備成立控煙協會，為政府和主管部門決策建言獻計。要協調各新聞媒體，積極參與控煙宣傳，營造良好的社會禁煙環境，監督好醫療衛生系統全面禁煙。（本報記者）