我市城鄉醫院對口支援任務確定

城市三級醫院醫師晉職要到縣醫院服務不少于1年

提高縣醫院對兒童先天性心臟病等20種重大疾病的診斷和治療能力

力爭使縣域內就診率提高到90%，基本實現大病不出縣

本報訊 （記者 黃育南）3月7日，記者從市衛生局獲悉，我市城鄉醫院對口支援目標任務已經確定。各級醫療機構每年為受援醫院“解決一項醫療急需，突破一個薄弱環節，帶出一支技術團隊，新增一個服務項目”，加強基層醫療機構的臨床專科服務能力，推廣適宜開展的醫療技術，顯著提高縣域內常見病、多發病、部分危急重癥和疑難復雜疾病的診療能力。加快推進基層人才培養，提高醫療質量和安全管理水平，提升其綜合服務能力，力爭使縣域內就診率提高到90%，基本實現大病不出縣。

對口支援將重點加強重癥醫學科、病理科建設，掌握消化內科、呼吸內科、普通外科、泌尿外科等科室建設以及婦科內鏡診療、血液凈化等技術提升。同時，提高縣醫院對兒童先天性心臟病等20種農村居民重大疾病的診斷和治療能力。原則上城市三級醫院支援縣醫院，以市級醫院和縣醫院為主的二級以上醫療機構支援鄉鎮衛生院。城市三級中醫醫院原則上對口支援縣級中醫醫院，支援過程中注重保持發揮中醫藥特色優勢，切實提高縣級中醫醫院中醫臨床水平。以人才、技術、重點專科為支援重點，以提升縣醫院服務能力為主線，結合縣醫院功能定位，簽訂對口支援工作協議，明確可操作、能考核的量化指標。針對縣鄉兩級醫療機構的薄弱環節，通過醫院對醫院、科室對科室、派下去和請上來、充分發揮遠程醫療服務優勢等方式進行對口支援，就近解決大多數農村居民的看病就醫問題。結合城鄉醫院對口支援工作的新形勢和新要求，各級衛生行政部門、醫療機構要解放思想，創新方法，積極開展新一輪的對口支援工作，及時解決遇到的問題，探索科學的工作方式，注重效果的考核評估，建立完善長效工作機制。

每所城市三級綜合醫院與3所左右縣級醫院建立對口支援關系。對于已經成為二級甲等醫院的受援醫院，可根據需要，考慮同時與省內三級專科醫院建立對口支援關系，提高相應專科服務能力和水平。支援醫院每批向每所受援醫院派出管理、醫療、護理、醫技、藥學等專業人員共5人，須駐點幫扶，駐點時間不少于半年。派駐醫師按照支援協議要求，出門診、管病床、做手術、帶教學，擔任相應科室負責人參與管理，確保在支援時限內完成支援目標。同時，派駐醫師要擔當聯絡員和協調員，及時掌握支援工作中出現的新問題、新需求，反映、研究、協調、解決具體問題。

原則上，中心鄉鎮衛生院由市級醫院進行對口支援，每縣每年2所；鄉鎮衛生院由縣級醫院進行對口支援，每縣每年4所。根據受援中心鄉鎮衛生院的實際需求，以派駐支援團隊為主、設備和資金支持為輔，幫助受援中心鄉鎮衛生院重點建設1~2個特色專科，培育至少3項適宜技術；派駐懂業務、會管理的人員掛職業務副院長，鞏固受援中心鄉鎮衛生院樞紐作用，發揮對鄉鎮衛生院的輻射和指導作用。根據受援鄉鎮衛生院的實際需求派駐支援隊員，支援隊員充分發揮特長，在承擔當地常見病、多發病診療任務的同時，培育至少3項適宜技術，通過開展臨床帶教、病例討論、專題講座等形式幫助受援鄉鎮衛生院提高服務能力。指導醫務人員正確使用配備的醫療設備，指導受援鄉鎮衛生院規范開展國家基本公共衛生服務項目。逐步推廣應用適宜醫療技術，重點推廣消化內科、呼吸內科、普通外科、泌尿外科、胸外科、骨科、婦科、小兒外科等專業內鏡診療技術和血液凈化技術，提高縣醫院兒童先天性心臟病等20種農村居民重大疾病的診斷和治療能力。城市三級醫院醫師在晉升中、高級職前，分別要到縣醫院服務不少于一年，連續服務滿半年，作為職稱評定的必要條件。沒有達到要求的，取消其職稱晉升資格。縣級醫院青年醫師在晉升中級職稱之前，要到鄉鎮衛生院累計服務滿一年。

讓優勢醫療資源全民共享

梁靈芝

縣鄉醫療單位醫生知名“大醫生”少、醫療技術不如大醫院，這種狀況很快就可能有所改變。我市城鄉醫院實行對口支援，將有效提高基層醫療單位的醫療技術水平，改善基層醫療單位的軟環境，為基層人才隊伍注入新鮮血液，對受援單位來說，可謂“雪中送炭”。

城鄉醫院對口支援的意義，遠不止這些。優勢醫療資源對基層醫療單位的支援，還在于先進的遠程醫療服務的推進、科學創新的工作方式、注重效果的考核評估和長效工作機制，這些都將對基層醫療單位產生長遠的影響，比如科學管理的引領，對創新的尊重，對人才隊伍建設的重視和支持……

更值得稱道的是，城鄉醫院的對口支援，把先進醫療技術和優勢醫療資源送到了基層群眾身邊，將有效緩解城市醫院“看病貴、看病難”的狀況，對于建立“小病在社區、大病進醫院，康復回社區”的就醫格局，形成公平合理的就醫秩序，構建和諧醫患關系，起到極大的促進作用。

希望各醫療單位切實踐行對口支援活動，對這項工作從思想上重視起來，在工作中予以支持，為參加對口支援的醫師創造良好的工作和服務條件，真正把對口支援工作作為保障群眾生命安全、服務民生的大事來做，使基層百姓切實享受到優勢醫療服務。